Иттегі лимфоманы емдеу үшін моноклоналды антиденені қолдану

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Кардиффтің соңғы жаңартуы оның химиотерапияның басталуын қамтыды (қатерлі ісік ремиссиясынан кейін, қайталанудың алдын алу үшін химиотерапияны қолдану бөлімін қараңыз), сондықтан мен осы эпизодта оның қатерлі ісігін емдеудің жаңа аспектілерінің бірін қарастырамын.

Кардифф алғаш рет химиотерапиядан өткенде, 2014 жылдың қаңтарынан шілдесіне дейін Висконсон Университеті-Мэдисон кинологиясының лимфомалық протоколы (CHOP) деп аталған және дәлелденген хаттаманы алды. Әрине, мен оған химиятерапияны толықтыру және жанама әсерлерін басқаруға көмектесу үшін оған nutraceuticals («қоспалар»), шөптер, толық тамақтану рационы, акупунктура және басқа да ем-шаралар бердім.

Бұл жолы Кардифф CHOP алады, бірақ ол сонымен қатар жаңа иммундық жүйені қатерлі ісік жасушаларын тануға және олардың жаңа ісік пайда болғанға дейін жойылуын жеңілдетуге үйретуге бағытталған жаңа ем алады. Бұл Т-жасушалық моноклоналды антидене (MAb) деп аталады.

Антидене дегеніміз не?

Антидене - бұл организм бұрын әсер етуі мүмкін немесе болмауы мүмкін заттың әсеріне жауап ретінде пайда болатын иммундық жүйенің ақуызы. Бұл зат әдетте жұқпалы организм, оның ішінде вирустар, бактериялар, саңырауқұлақтар және басқалары бар.

Иммундық жүйе инфекциялық организмдердің әсерінен басқа, вакцинация алғаннан кейін антиденелер түзуі мүмкін (Құтыру, Дистемпер, Панлейкопения және т.б.).

Антиденелер иммундық жүйенің қызметі үшін өте маңызды, өйткені олар организмдерді тануды жеңілдетеді, сондықтан инфекцияның алдын алады немесе денеде тұрақтамайды.

Антиденелерді әрдайым біздің денеміз шығармайды; олар сондай-ақ бірдей, кейде әртүрлі түрлердің мүшелері арасында да берілуі мүмкін. Мысалы, аналар антиденелерді ұрпағына бала туылғанға дейін ұрықтың дамуы кезінде, ал кейінірек емізу кезінде емшек сүтінде береді.

Плазма тәрізді қан препараттарымен құю денсаулыққа әсер ету үшін бір түрдің мүшелері арасында антиденелердің ауысуына мүмкіндік береді.

MAb Cardiff алатын плазмалық қан құю кезінде немесе ана сүті арқылы немесе вакцинациядан кейін пайда болатын антиденелерден өзгеше болады.

MAb-ді Кардифф қатерлі ісігінің емі ретінде бірегей етеді?

MAb Кардифф қатерлі ісігін емдеудің ерекше әдісі болып табылады, өйткені химиялық терапиядан гөрі әсер ету механизмі бар. MAb химиотерапия сияқты қатерлі ісік жасушаларын тікелей өлтірмейді. Оның орнына MAb «ұяшықтың бетіндегі белгілі бір маркерге бағытталған. Бұл антидене оны байланыстырғаннан кейін, ол иммундық жүйеге жасушаны өлтіру туралы сигнал береді немесе жасушаға өзін-өзі өлтіруге шақырады », - дейді Кардиффтің ветеринариялық онкологы, доктор Авенель Тернер, ветеринарлық қатерлі ісік тобының (Калвер Сити, Калифорния).

Доктор Тернер MAb клиникалық зерттеулеріне көпшілікке қол жетімді болғанға дейін қатысты, сондықтан мен оның осы жаңа емдеу әдісін оның хаттамасына енгізу саласындағы тәжірибесіне толықтай сенемін.

Неліктен MAb-ді Кардиффтің химиотерапия хаттамасының бөлігі деп санаймын?

Кардиффке дәстүрлі химиотерапия беру қатерлі ісік жасушаларының ісікке айналуына жол бермейді. Химиотерапиялық препараттармен байланысты жанама әсерлер бар.

Доктор Тернердің айтуынша, «кез-келген мақсатты терапияның КҮТІЛГЕН нәтижесі - бұл қалыпты тіндер мен жасушаларды аялау кезінде проблеманы / ауруды арнайы емдеу. MAb нәтижені жақсартып, жанама әсерлерді төмендетуі керек. Дәстүрлі химиотерапия тез бөлінетін жасушаларды өлтіреді. Қатерлі ісік жасушалары әдеттегі жасушаларға қарағанда тезірек бөлінуге бейім, сондықтан химиялық терапия қатерлі ісікті өлтіреді, сонымен қатар организмдегі басқа жасушалардың тез бөлінуіне байланысты жанама әсерлері де бар. Әдетте, мақсатты терапия химиотерапиямен біріктіріліп, жалпы нәтижені жақсартады және прогрессиясыз интервал мен өмір сүру уақытын арттырады ».

Мен Кардиффтің денесі MAb еміне төзімді болады деп үміттенемін, әсіресе гидроксидаунорубицин (маркасы Доксорубицин немесе Адриамицин) сияқты кейбір химиотерапиялық препараттардың елеулі жанама әсерлерін ескере отырып, ол жүрекке зиянды әсерімен танымал.

MAb-мен қандай жанама әсерлер байланысты?

Кез-келген терапия кезінде ықтимал ықтималдығы өте аз болса да, жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.

Мен MAb сияқты өнімді Кардиффтің химиотерапиясына қосымша ретінде қолдануға дайынмын, егер өнім жеткілікті қауіпсіз деп саналса және оның CHOP хаттамасымен бірдей жанама әсерлер болмаса.

Бұл жаңа емдеу болғандықтан, мен доктор Тернердің көзқарасын іздедім. Ол «кейде сізде 1 типті жоғары сезімталдық реакциясы болуы мүмкін, бұл біздің екі зерттеуімізде байқалған жалғыз реакция. Ұзақ мерзімді қолданғанда, сіз адамдарда В-жасушалық лимфомаға арналған R-CHOP (Rituxan үшін R) химиотерапиясында пайда болатын екінші ауто-иммундық ауруды дамыта аласыз (адам медицинасында көрінеді). Бізде ветеринарияда MA-ны қолдану туралы ақпарат шектеулі, өйткені бұл жаңа терапия ».

Жоғары сезімталдық реакциясы-1 типі аллергиялық реакция болып саналады, ол тез арада есекжем (есекжем), ангиодема (ісіну), ісіну (құсу), диарея, гипотония (төмен қан қысымы) сияқты өзгерістерге әкеледі. Мұндай жауап кейбір иттерде аралар, хорнеттер және аралар сияқты улы жәндіктердің шағуы салдарынан болатын реакцияны еске түсіреді.

MAb-мен байланысты гиперчувствительность типа-1 реакциясы потенциалын дифенгидрамин гидрохлориді сияқты антигистаминді алдын-ала емдеу дозасын енгізу арқылы азайтуға болады (мысалы, Бенадрил аллергиясы).

Димедрол гидрохлоридін инъекция түрінде енгізу ауызша қабылдаудан гөрі реакцияның жылдамдығына және өнімнің қажетті әсерге ие болатындығына кепілдік берудің жоғарылауына байланысты өте қолайлы. Ауызша енгізілген дәрі-дәрмектерді құсуға болады және әрдайым толық сіңбеуі мүмкін, осылайша үй жануарлары теріс салдарға сезімтал болады.

Кардифф Т-жасушалық моноклоналды антиденелерді емдеуге қалай жауап береді?

Кардифф ауруының қазіргі көрінісі 2013 жылдың желтоқсанында болған дерлікпен бірдей болғандықтан, оның хирургия мен химиотерапияға реакциясы өте ұқсас. Ол хирургиялық араласудан тез жазылады және өзінің химиялық терапиясын жақсы көтереді.

Кардифф Aratana Therapeutics, Inc компаниясы шығарған кинологиялық лимфома моноклоналды антидене (Т-жасуша) деп аталатын өнімді қабылдап жатыр. Бастапқыда Кардифф MAb-ны аптасына екі рет төрт апта ішінде көктамыр ішіне қабылдады. Содан кейін ол әр екі аптада төрт рет емделуге MAb алады.

Оның MAb-ге реакциясы керемет болды. Ол жоғары сезімталдық реакцияларын көрсеткен жоқ және MAb инъекциясынан кейін өзін жақсы сезінетін сияқты. Әдетте, ол тәуліктік тәбетін және химиялық терапиядан басқа MAb алғаннан кейін бірнеше күн бойы жақсы сезінеді.

Біз Кардиффтің ақ қан клеткаларын қатерлі ісік жасушаларын жақсы тануға және жоюға немесе оларды MAb қолдану арқылы «өз-өзіне қол жұмсауға» мәжбүр етуге үйретеміз деп үміттенеміз.

Егер сіз үй жануарларына арналған MAb қолдану туралы білгіңіз келсе, оның қол жетімділігі мен үйлесімділігі туралы міндетті түрде ветеринариялық онкологпен кеңесіңіз.

Кардиффтің химиотерапиясына және MAb-ге қосымша ем ретінде менің nutraceuticals және шөптерді қолдануымның бұзылуын келесі жолы анықтаңыз. Бұл мен өте құмар және мен өзім емделетін барлық онкологиялық науқастарға жүгінетін тақырып.

Доктор Патрик Маханей