Үй жануарлары ауруханаларында есірткі мен ауырсынуды қалай басқаруға болады - Тұрақты инфузия
Үй жануарлары ауруханаларында есірткі мен ауырсынуды қалай басқаруға болады - Тұрақты инфузия

Бейне: Үй жануарлары ауруханаларында есірткі мен ауырсынуды қалай басқаруға болады - Тұрақты инфузия

Бейне: Үй жануарлары ауруханаларында есірткі мен ауырсынуды қалай басқаруға болады - Тұрақты инфузия
Бейне: КҮРІШ СУЫНЫҢ ПАЙДАСЫ КӨП 2024, Қараша
Anonim

Ветеринариялық науқастарға ауырсынуды адекватты қамтамасыз ету қиын; және олар өздерінің азап шегетін дәрежесін жасыруға бейім болғандықтан ғана емес.

Хирургиядан, жазатайым оқиғалардан немесе аурулардан туындаған ауырсынуды емдеудің ең көп тараған тәсілі - салыстырмалы түрде белгіленген кесте бойынша дәрі-дәрмектер (немесе дәрі-дәрмектер) беру. Мысалы, машинамен соғылған итке стероидты емес қабынуға қарсы дәрі 12 сағат сайын, трамадол әр 8 сағат сайын берілуі мүмкін немесе операциядан кейін қалпына келетін мысыққа 6 сағат сайын бупренорфин берілуі мүмкін. Дозалау режимінің осы түрлеріндегі проблема - бұл олардың организмдегі дәрілік заттардың концентрациясының ең жоғары деңгейіне әкелуі.

Ауырсынуды жеңілдететін роликпен жүру өте қолайлы емес. Науқастар шұңқырлар кезінде азап шегетін кезеңдерді бастан өткеріп қана қоймайды, сонымен бірге олардың ең жоғары концентрациясы кезінде жағымсыз жанама әсерлер қаупі жоғары болуы мүмкін. Жағдайды әр түрлі уақыт аралығында берілген екі түрлі дәрі-дәрмектерді біріктіру арқылы біраз жақсартуға болады (мысалы, жоғарыда аталған кинологиялық мысал), бірақ бұл мәселені толық шешпейді және оны орындау қиын болатын мөлшерлеу кестесін құра алады.

Үй жануарлары ауруханаға жатқызылған кезде тұрақты инфузия (CRI) деп аталатын әдіс пайдалы балама болып табылады. CRI көмегімен дәрі-дәрмектер көктамыр ішіне жіберілетін сұйықтықтың пакетіне қосылады, содан кейін бүкіл коктейль науқастың қанына «тұрақты жылдамдықпен» «құйылады». Әдетте осылайша қолданылатын дәрілік заттарға морфин, гидроморфон, фентанил, лидокаин, кетамин, мидазолам және дексмедетомидин жатады. Бір уақытта екі немесе одан да көп дәрілерді қолданатын аралас терапия - норма.

Мұның бәрі күшті дәрілер. Біз оларды мөлшерлеу кезінде қателік жібергіміз келмейтіні анық. Осы себепті, ветеринарлық клиникалардың көпшілігінде CRI-де емделушілер үшін сұйықтық сорғылары қолданылады. Бұл машиналар дәрігерлер мен техниктерге ең жақсы әкімшілік жылдамдығын орнатуға мүмкіндік береді, егер ол бағдарламаланғаннан тым алыс көтерілсе немесе құлап кетсе, дабыл шығады. IV сызықтағы камера арқылы минутына қанша тамшы ағу керек екенін есептеу арқылы сұйықтық сорғысыз CRI қолдануға болады, бірақ үй жануарларының жағдайына байланысты ставкалар өзгеруі мүмкін, сызық жыпылықтаған кезде және т.б., сондықтан науқастарға қажет мұқият бақыланады.

«Тұрақты ставка» сөз тіркесінің сізді алдауына жол бермеңіз. Ауырсынуды жеңілдету деңгейі CRI арқылы қамтамасыз етіледі, инфузия жылдамдығын жоғары немесе төмен айналдыру арқылы оңай реттеледі. Үй жануарларының сұйықтығы мен ауруды жеңілдету қажеттіліктерін бір пакетпен қамтамасыз етуге тырысқанда, жағдай аздап қиындауы мүмкін, алайда сұйықтықты азайтудың қажеті жоқ, сонымен қатар ауырсынуды жеңілдетпей және керісінше. Ең дұрысы, біз пациенттің сұйықтықтарының бір бөлігін ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектермен бірге ғана қамтамасыз етеміз және тепе-теңдікті жабу үшін бөлек, қосымша IV сұйықтық пакетін қолданамыз. Осылайша, екіншісіне әсер етпей, біреуіне түзету енгізе аламыз. Егер бұл мүмкін болмаса, көбінесе ең қарапайым құрал - үй жануарларының қазіргі қажеттіліктеріне негізделген жаңа коктейль жасау және ескіні тастау.

Енді сіздің мал дәрігеріңіз үй жануарына үнемі инфузия құйып отыруды ұсынса, сіз оны біле тұра бас изеп: «Жақсы идея док сияқты көрінеді, оны қашан бастауға болады?» Деп айту арқылы оны есеңгірете аласыз.

Кескін
Кескін

Доктор Дженнифер Коутс

Соңғы рет 2015 жылдың 17 тамызында қаралды

Ұсынылған: