Ішектің қабыну ауруының жаңа медициналық нұсқасы

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Ішектің қабыну ауруымен (ІЖА) көп тәжірибем бар. Менің екі итім ауруды дамытты, мен сансыз көп адамдарға ветеринар ретінде қарадым.

Атауынан көрініп тұрғандай, асқазан-ішек жолындағы аномальды қабыну ХБА жүрегінде болады. Сау ішек трактісі ол арқылы өтетін барлық «заттардың» (бұл техникалық термин) ықтимал жағымсыз әсеріне өте төзімді. Ойлап қарасаңыз, үй жануарларының ішетін нәрселерімен ішектің жиі ауырмайтындығы өте керемет. GI трактінің әртүрлі қорғаныстары бірлесіп, жақсы заттардың кіруіне мүмкіндік береді, ал қалған заттардың бүлінуіне жол бермейді.

Өкінішке орай, кейде бұл жүйелер бұзылып, ішек қабырғасындағы жасушалардың жегенімен тікелей байланысқа түсуіне мүмкіндік береді. Себеп әдетте түсініксіз - кейде генетикалық негіз бар, кейде иммундық реакциялар өзгерген, қоршаған ортадағы стресс немесе антигенді ынталандыру (мысалы, тамақ аллергиясы, бактериялардың көбеюі, метаболизм аурулары, тағамға төзбеушілік, паразиттер және т.б.) кінәлі, бірақ бәрібір себебі, нәтижесі - қабыну. Аномальды қабыну GI трактінің жұмысын бұзады, құсу, диарея, салмақ жоғалту және / немесе нашар тәбетке әкеледі. Жеке адамның белгілері қабынудың қай жерде орналасқандығына және оның қаншалықты ауыр болатынына байланысты.

ХБА емдеу мыналарды қамтиды:

1. Қабынудың қоздырғыштарын жою. ИПД-мен ит пен мысықты гипоаллергенді диетамен тамақтандыру кейде ауруды бақылау үшін қажет.
2. Диеталық түрлендіру жеткіліксіз болған кезде аномалиялық иммундық реакцияны басу үшін дәрі-дәрмектерді қолдану. Кортикостероидтар (мысалы, преднизон немесе преднизолон) көбінесе тағайындалады. Азатиоприн (иттер) немесе хлорамбуцил (мысықтар) сияқты басқа иммуносупрессанттарды ауыр жағдайларда немесе кортикостероидтар қолайсыз жанама әсерлер тудырғанда қолдануға болады.

Жаңа зерттеу жоғарыда аталған кортикостероидтық опцияны өзгерту туралы кеңес береді. Кейбір үй жануарлары осы препараттардың жағымсыз, жүйелік әсеріне өте сезімтал. Салыстырмалы түрде төмен дозаларды қабылдаған кезде олар көп су іше бастайды, зәрдің көп мөлшері пайда болады (кейде ұстамауға әкеліп соқтырады), шамадан тыс иттер (иттер), инфекциялар дамиды, терісі жұқарады, бұлшықет әлсіздігі пайда болады, кастрюль тәрізді көрінеді. IBD үшін «мінсіз» кортикостероид жұтқаннан кейін GI трактіндегі қабынуды азайтады, бірақ жүйеге сіңбейді, осылайша бұл жанама әсерлерді жояды.

Будесонид препаратының кез-келген тәсілмен жетілдірілмегеніне қарамастан, осы сипаттамалардың кейбіреулері бар. Ішке қабылдаған кезде ол асқазан-ішек жолдарының қабығына тіндерге қолданылатын жергілікті дәрі-дәрмектер сияқты әсер етеді. Будесонид алғашқы өту метаболизмінен өтеді, яғни сіңірілген зат тікелей бауырға түседі және жалпы айналымға түскенге дейін ыдырайды.

Қарастырылып отырған зерттеу тек орташа және ауыр дәрежедегі ІҚА ауруы бар 11 иттерді қарастырды, бірақ олардың 8-інің будесонидке «адекватты» реакциясы болғанын және жағымсыз әсерлері байқалмағанын хабарлады. Будесонид иттерге назар аударуға лайықты көрінеді (клиникалық тәжірибе оны мысықтарда қолдануды қолдайды), олар дәстүрлі емдеуге жеткілікті түрде жауап бермейді немесе жүйелік кортикостероидтардан төзімсіз жанама әсерлер дамытады.

Доктор Дженнифер Коутс

Ақпарат көзі:

Ішектің қабыну ауруы бар иттердегі будесонидтің плазмалық концентрациясы және терапиялық әсері.

Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013 қаңтар; 74 (1): 78-83.