Гипотиреоз Сіз сенімдісіз бе?

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Ветеринарлар пациенттерді кластер түрінде көретіндіктерін жиі айтады. Бір апта «қант диабеті» болуы мүмкін; келесі - ішектің қабыну ауруы туралы. Кейде бұл кластерлер жұқпалы аурудың өршуі жағдайындағы сияқты шынайы болады, бірақ көбінесе бұл кездейсоқ жағдай болуы мүмкін. Қандай себеп болмасын, бұл ай мен үшін қалқанша без туралы болды.

Мен гипертиреозды екі мысығым туралы ұзақ сөйлестім; оларды бір сәтке елемейік. Қарама-қарсы мәселе, гипотиреоз, иттерде жиі кездеседі, бірақ бұл әрдайым тікелей диагноз бола бермейді. Оның себептерін қарастырайық.

Қалқанша безі иттің зат алмасу жылдамдығын анықтайтын гормон шығарады. Қалқанша безі бұл гормонды жеткілікті мөлшерде бөлмегенде, әдетте, ол қалыптан тыс иммундық реакциямен жойылғандықтан, иттің метаболизмі әлсірейді. Гипотиреоздың типтік белгілеріне мыналар жатады:

• салмақ қосу
• енжарлық
• шаштың түсуі
• қайталанатын инфекциялар
• жылу іздейтін мінез-құлық
• және ауыр жағдайларда ұстамалар немесе басқа неврологиялық проблемалар, бет терісінің «қайғылы» көрінісін тудыратын терінің қалыңдауы, кейде сіңір немесе байламдар зақымдалады.

Егер сіздің итіңізде осы белгілердің кейбіреулері болса, қанмен жұмыс жасағанда Қалқанша безінің гормондарының деңгейі төмен болды және ұқсас клиникалық белгілерді тудыратын басқа жағдайлар алынып тасталды, гипотиреоздың болжамды диагнозы орынды. Мен «болжалды» деп айтамын, себебі диагноздың соңғы кезеңі емделуге жауап беруі керек. Егер иттің белгілері Қалқанша безінің гормонын алмастыру терапиясымен қан жұмысын қайта тексергеннен кейін жақсарса, терапевтік деңгейлерге қол жеткізілгенін растаған болсаңыз, енді иттің гипотиреоид болғанына сенімді бола аласыз.

Иттің белгілері мен зертханалық жұмыс жақсы сәйкес келмеген кезде проблемалар туындайды. Неліктен? Қалқанша безіне мүлдем қатысы жоқ аурулармен ауыратын иттерде жиі қалқанша безінің гормондарының деңгейі төмендейді. Жағдай эвтероидты ауру синдромы деп аталады және оған қалқанша безінің гормонын алмастыру терапиясы қажет емес. Шындығында, негізгі проблемаға бағытталған дәл диагноз және емдеу қажет, бірақ бұл кейде орындалғаннан гөрі оңайырақ!

Сондай-ақ, есірткінің кейбір түрлерімен емдеу (мысалы, преднизон, фенобарбитал және сульфаның микробқа қарсы препараттары) Қалқанша безінің гормондарының көрсеткіштерін төмендетуге әкелуі мүмкін және кейбір тұқымдарда (мысалы, тазылар), әрине, олардың қан ағымында қалқанша безінің гормонының деңгейі төмен болады. Мұның бәрі иттерге гипотиреоз туралы дұрыс диагноз қоюға әкелуі мүмкін, егер басқа нәрсе мүлдем дұрыс емес болса (немесе ештеңе жоқ).

Гипотиреоздың скринингтік сынағы Total T4 үшін TT4 деп аталады. T4 - бұл қалқанша безінің гормоны қан ағымымен жүретін кезде пайда болатын форма, оны өлшеу оңай және арзан. Егер сіздің итіңізде TT4 мөлшері аз болса, бірақ оның белгілері гипотиреозбен жақсы байланыспаса (әсіресе, егер ол салмағын жоғалтып алса - иттің салмағын жоғалтып алса, әрдайым диагнозға күмәнданыңыз), диагностикалық тестілеудің уақыты келді. Үздік растаушы сынақтар - тепе-теңдік диализі арқылы тегін T4, эндогенді кинологиялық тиротропин (cTSH) концентрациясы және / немесе тиреотропин (TSH) реакциясы сынағы. Олардың біреуінің немесе бірнешеуінің нәтижелері әдетте гипотиреозды эвтироидты синдромнан және жалған төмен ТТ4 себептерінен ажыратады.

Егер сіздің иттің гипотиреоз диагнозына күмәндануға қандай-да бір себептеріңіз болса, әсіресе ол негізінен төмен TT4 деңгейіне негізделген болса, ветеринардан тепе-тең диализ, cTSH немесе TSH реакциясы арқылы Free T4 құралын сұраңыз.

dr. jennifer coates