Мысықтардағы жүректің күңкілдері

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Қан ағымының бұзылуы нәтижесінде пайда болатын жүректің қосымша тербелісі - шын мәнінде естілетін шу шығаруға жеткілікті - шуыл деп аталады. Көбіне күңкілдер әр түрлі белгілеріне қарай, олардың уақытына байланысты жіктеледі. Систолалық шу, мысалы, жүрек бұлшықеті жиырылған кезде пайда болады; диастолалық шуылдар жүрек бұлшық еттері соққылар арасында босаңсыған кезде пайда болады; және жүрек-қансыз шуылдар жүрек циклінің барлығында немесе көпшілігінде орын алады.

Жүректің шуы иттерде де, мысықтарда да болуы мүмкін. Егер сіз олардың иттерге қалай әсер ететіндігі туралы көбірек білгіңіз келсе, PetMD денсаулық кітапханасындағы осы параққа кіріңіз.

Белгілері және түрлері

Шуылмен байланысты белгілер олардың сипаттамаларына, олардың дәрежесіне, конфигурациясына және орналасуына байланысты әр түрлі сипаттамаларға байланысты. Егер шуыл жүректің құрылымдық ауруымен байланысты болса, сіздің мысығыңызда жүректің іркілісті белгілері пайда болуы мүмкін, мысалы жөтел, әлсіздік немесе физикалық төзімсіздік.

Мурмурларға арналған бағалау шкаласы

• I дәрежелі - әрең естіледі
• II дәреже-жұмсақ, бірақ стетоскоппен оңай естіледі
• III дәреже - аралық қаттылық; қан айналымының механикасына қатысты шудың көпшілігі кем дегенде III дәрежеге жатады
• IV дәрежелі қатты шу, көбінесе кеудеге қарама-қарсы жағын қосқанда кең тарайды
• V дәреже - өте қатты, стетоскоппен естілетін, кеудеге әрең тиеді; сонымен бірге діріл жануардың кеуде қабырғасы арқылы сезілетін жеткілікті күшті
• VI дәреже - өте қатты, стетоскоппен естілетін, кеудеге әрең тиеді; сонымен бірге діріл жануардың кеуде қабырғасы арқылы сезілетін жеткілікті күшті

Конфигурация

• Үстірттегі шуыл біркелкі күштілікке ие және қалыптан тыс қақпақша саңылауы арқылы қан регургитациясына тән (регургитантты шу).
• Кресцендо-декресцендо шуылдары күшейе түседі, содан кейін жұмсарады және турбулентті алға ағынның әсерінен эжекция шуына тән.
• Декресцендо шуылдары қатты басталады, содан кейін жұмсарады және диастолалық шуылға тән.

Себептері

Көңіл-күйдің шығуына мыналар себеп болады:

• Қалыпты немесе қалыптан тыс клапандар арқылы жоғары қан ағымымен немесе қан ағымында дірілдейтін құрылымдармен байланысты бұзылған қан ағымы.
• Шығу кедергісімен байланысты ағынның бұзылуы немесе ауру клапандар арқылы алға қарай ағын немесе кеңейтілген үлкен ыдысқа.
• Сәйкес емес клапан, артерия патенті немесе аралық қабырғадағы ақаулар (жүректің сол және оң жақтарын бөліп тұратын қабырға) салдарынан регургитанттық ағынмен байланысты ағынның бұзылуы.

Нақтырақ айтсақ, күңгірт тудыруы мүмкін кейбір жағдайлар мен аурулар:

Систолалық күңкілдер

• Анемия
• Гипертиреоз
• Жүрек ауруы
• Митралды және трикуспидті қақпақшаның жүрек жеткіліксіздігі
• Кардиомиопатия және қолқа клапанының жеткіліксіздігі
• Митралды және трикуспидті қақпақшалардың дисплазиясы
• Систолалық алдыңғы митральды қозғалыс (SAM)
• Оң қарыншаның динамикалық кедергісі
• Динамикалық субаорталық стеноз
• Қолқа стенозы
• Өкпе стенозы
• Жүрекшелер мен қарыншалар аралық пердесінің ақауы
• Фалло тетралогиясы
• Митральды және трикуспидті қақпақша эндокардиті (жүректің ішкі бөлігінің қабынуы)

Үздіксіз немесе келешек күңкілдер

• Артериоздың патенттік каналы
• Аорта регургитациясымен қарыншалар аралық пердесінің ақауы
• Аорта жетіспеушілігі бар қолқа стенозы

Диастолалық күңгірт

• Митральды және трикуспидті қақпақшалардың стенозы
• Қолқа және өкпе қақпағының эндокардиті (жүректің ішкі қабатының қабынуы)

Диагноз

Симптомдардың пайда болуының дәл себебін анықтау үшін сіздің дәрігеріңіз жүрек ақауларының кең ауқымын - сплит дыбыстарын, эжекция дыбыстарын, галоп ырғағын және шертулерді ажыратуы керек. Ол сондай-ақ ауытқатын өкпе мен жүрек дыбыстарын ажыратып, қалыптан тыс дыбыстың шығу уақыты тыныс алумен немесе жүрек соғуымен байланысты ма екенін тыңдауы керек.

Шудың орналасуы мен радиациясы, сондай-ақ жүрек циклінің уақыты - негізгі себептерді анықтаудың тағы бір әдісі. Бұған кеуде қуысының рентгенографиясы, доплерографиялық зерттеулер және эхокардиография сияқты түрлі сынақтарды жүргізу арқылы қол жеткізуге болады. Сонымен қатар, қанның толық сынағы - бұл анемиялық шуылдарды растайтын әдістердің бірі.

Емдеу

Егер жүрек жеткіліксіздігі айқын болмаса, сіздің мысығыңыз амбулаториялық емделеді. Емдеу курсы байланысты клиникалық белгілерге байланысты анықталады. Мысалы, төменгі деңгейдегі шуылдаған мысықтар емдеуді қажет етпеуі немесе мүлдем қажет етпеуі мүмкін, ал шу алты ай ішінде өздігінен жойылуы мүмкін. Шуылдаған мысықтарға әдеттегі диагностикалық кескін ұсынылады.