Ішектерді бүктеу

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Мысықтардағы инвагинация

Ішектің пішінінің өзгеруі ішектің зардап шеккен бөлігінің әдеттегі орнынан (пролапс) ағып жатқан ағзадағы іргелес қуысқа немесе каналға сырғып кетуіне әкелуі мүмкін. Интусцепция, осы жағдайды сипаттайтын медициналық термин, ішектің бүктелген бөлігін (инвагинация) сипаттау үшін де қолданылуы мүмкін, бұл ішек жолының сол бөлігін жауып тастайды. Осы жағдайлардың кез-келгені ішектің қабынуына әкелуі мүмкін.

Инагинация барлық жастағы жануарларда болуы мүмкін, ал көбінесе иммундық жүйесі әлсіз жас жануарларда, әдетте бір аптадан тоғыз жасқа дейін кездеседі. Зақымдалған жануарларда шамамен 80 пайызы бір жастан кіші. Кез-келген тұқымға әсер етуі мүмкін болса да, сиам тұқымының жиілігі жоғары екендігі анықталды. Бұл медициналық жағдайдың нақты механизмі белгісіз. Бұл кедергі ішінара немесе толық болуы мүмкін, бірақ инвагинацияның пайда болуы ақырында асқазан-ішек жолдарының механикалық кедергісіне әкеледі.

Белгілері және түрлері

Инвагинациямен байланысты клиникалық белгілер инвагинацияның анатомиялық аймағына байланысты болады. Егер инвагинация гастроэзофагеальды аймақтарда пайда болса - асқазан мен өңеш орналасқан жерде (гастроэзофагеальды инвагинация немесе GEI) - белгілер, әдетте, басқа аймақтарға қарағанда әлдеқайда ауыр.

Сонымен қатар, егер жалпы тосқауыл болса, мысықта ауыр асқынулар пайда болады және симптомдар анағұрлым ауыр болады. Ішінара немесе толық болғанына қарамастан, асқазан-ішек жолдарының (GI) тосқауылдары гиповолемияға, дегидратацияға және веноздық және / немесе лимфа жүйелерінің ымырасына әкелуі мүмкін. Ұзақ уақытқа созылған тосқауыл некрозға (тіндердің өлуіне) және GI трактін қорғайтын шырышты тосқауылдың қалыпты сыйымдылығының бұзылуына әкелуі мүмкін, бұл бактериялар мен токсиндердің GI трактіне енуіне мүмкіндік береді.

Басқа жалпы белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

Ішек жолында жоғары инвагинация

• Тыныс алудың қиындауы (ентігу)
• Құсу
• Қанды құсу (гематемез)
• Регургитация (тамақты жұта алмау)
• Іш ауруы
• Іштің кеңеюі

Ішек жолында инвагинация төмен

• Қанды диарея (мелена)
• Кездейсоқ құсу
• Тәбеттің төмендеуі (анорексия)
• Салмақ жоғалту
• Дәрет алуға тырысу (тенесмус)

Себептері

Нақты себебін бөліп алу қиын болуы мүмкін, өйткені асқазан-ішек жолдарының қозғалғыштығын өзгерте алатын кез-келген ауру инвагинацияға әкелуі мүмкін. Кейбір ең көп таралған себептерге мыналар жатады: энтерит, іштің жақында жасалынған хирургиясы, ішек қабырғасының ауруы, ішек паразиттері, тракт ішіндегі бөгде зат және ішектің ішек бөлігінің қатты жиырылуы.

Диагноз

Сіздің ветеринарыңыз осы жағдайға әкелуі мүмкін симптомдардың фонын және ықтимал оқиғаларды ескере отырып, мысығыңызға мұқият физикалық емтихан жасайды. Бұл жағдайдың бірнеше себептері болуы мүмкін болғандықтан, сіздің мал дәрігеріңіз дифференциалды диагнозды қолданады. Бұл үдеріс анықталған сыртқы белгілерді тереңірек тексеруді басшылыққа алып, дұрыс бұзылулар жойылғанға дейін және тиісті емделуге дейін кең таралған себептердің әрқайсысын жоққа шығарады.

Кейбір инвагинациялар созылмалы сипатта болуы мүмкін, ал созылмалы анамнезінде құсу және / немесе диарея инвагинацияны растай алмайды. Бейнелеу көбінесе басқа себептерге байланысты ішектерді дұрыс қарау үшін қолданылады. Бұл ішек жолындағы затты немесе тіндердің массасын көрсетуі мүмкін. Сіздің ветеринарыңыз контрастты затты қолдануы мүмкін - рентгенде көрсетілген ерітінді - инъекцияға немесе мысыққа берілуге мүмкіндік береді, сондықтан оны ішек жолдары арқылы жүретін кезде қадағалап отыруға болады, бұл сіздің дәрігеріңізге мүмкіндік береді. кедергілердің кез-келген қалыптан тыс бұрылыстарын қарау.

Ішек паразиттерін тексеру үшін фекальды сынама алынып, электролиттер тепе-теңдігі тексеріледі. Асқазан-ішек жолында инвагинация жағдайында электролиттік теңгерімсіздік, мысалы, гипокалиемия, гипохлоремия және гипонатриемия сирек емес.

Емдеу

Егер сіздің мысығыңыз дегидратацияланған болса, тамырға сұйықтықты жедел және агрессивті емдеу қажет, сонымен қатар электролит теңгерімсіздігін емдеу керек. Сіздің ветеринарыңыз бастапқыда мысықты тұрақтандыру және электролиттік теңгерімсіздік белгілерін жою бойынша жұмыс істейді. Егер мысықта гипонатриемия бар екендігі анықталса, натрий ерітіндісі де берілуі мүмкін. Кез-келген хирургиялық процедурадан кейін, толық қалпына келтірілгенге дейін мысықтардың күнделікті белсенділігін шектеу ұсынылады. Антибиотиктер жиі инфекцияның даму ықтималдығын азайту үшін тағайындалады.

Егер бөгде зат бөгде зат тудыратын болса немесе толық блок болса, мәселені түзету үшін хирургиялық араласуды бастау қажет болады. Егер сіздің мал дәрігеріңіз тітіркену нәтижесінде ішек тінінің жарасы бар деп санаса, емделуді көтермелейтін және инфекцияның алдын алатын дәрі-дәрмектерді тағайындауға болады.

Өмір сүру және басқару

Сусызданудың алдын алу үшін хирургиялық процедурадан кейін сұйықтықты ұстап тұру маңызды. Көптеген қайталану мәселелері жануарларға операция жасалғаннан кейінгі алғашқы бірнеше аптада пайда болады, сондықтан бұл мұқият бақылаудың уақыты. Дәрігер сізге хирургиялық араласудан немесе емдеуден кейінгі күндерге сәйкес диета туралы кеңес береді. Әдетте, олар алғашқы бірнеше күнде аз, оңай сіңімді тағамдар болады, ал мысықтың қалпына келуіне байланысты, мәселе шешілгеннен кейін диета қалыпты жағдайға келуі мүмкін.