Metacam, Rimadyl және олардың NSAID-жанама әсерлері туралы

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Бүгінгі жазба үшін сіздің оқырманыңыздың электрондық поштасының мазмұнымен бөліскім келеді. Бұл Кэтрин Шаффердің әңгімесі, ол және менің ойымша, басқа Долитлер оқырмандарымен бөлісуге тұрарлық. Менің пікірлерім осыдан кейін болады.

Доктор Хулы, 2006 жылы бізде Нала атты он жасар ағылшын мастифі болды. Қазан айында ол кенеттен көптеген арқа ауруы пайда болған сияқты. Ол барит артрит болған, бірақ басқаша жағдайда денсаулығы - идеалды салмақ және т.с.с. ветеринарлар метаболизм панелін басқарды, тіпті оның барлық ферменттері өте жақсы деп түсіндірді, ал әдетте итпен бірге олар кейбір құндылықтардың ауытқуын көреді whack. Ветеринар оны ауырсыну үшін Метакамға (мелоксикам) қойды.

Менің ойымша, Нала өзін-өзі жарақаттады, біз не болғанын ешқашан білмедік. Ол баяу қалпына келе бастады және біз оның қозғалғыштығын қалпына келтіреміз деген үмітпен Metacam-мен тағайындадық. Оның жарақаты жазылғандай көрініп, әрі қарай жүре бастағанымен, ол кейде қатты қиналып, көп су ішіп, көп қарап тұрған сияқты көрінді.

Мен мұның жаман белгі екенін білдім, бірақ сол кезде біз оның жасына байланысты емделуге аз инвазивті болуға тырыстық, сондықтан біз оның ауырсынуын емдей бердік. Ішімдік пен пиингтің белгілері сейіле бастаған сияқты, бірнеше аптадан кейін мен штаттан тыс іссапарға кетіп қалдым. Барлығы қалыпты болып көрінді.

Бір күн немесе одан кейінірек, күйеуім маған қоңырау шалып, қонақ бөлмесінің еденінде Наланың қан көп мөлшерде құсқанын айтты (бұл оның қанының жартысына тең болды) және ол оны төтенше жағдайға жеткізді. Әдетте, біз оны дереу эвтангациялаған болар едік, бірақ мен күйімнен айрылып, қатты үрейлендім, сондықтан ветеринар оған екі бірлік қан беріп, оны емдеуге рұқсат берді.

Үйге келген кезде, бірнеше күн өткен соң, біз оны құтқаруға 4000 доллар жұмсаған едік. Соңғы диагноз - Метакамнан бауырдың уыттылығы, некропсиямен расталған. Наркологиялық компания (Boeringer-Ingelheim) нарықтан кейінгі есептеріне қосқан диагностикасы үшін бізге 1100 доллар төледі және олар да кешірім сұрады.

Мен фарма / биотехникалық жазушымын, мен фармацевтикалық зерттеулерде жұмыс тәжірибесі бар, биохимия магистрі дәрежесіне ие. Мен дәрі-дәрмектің идиосинкратикалық уыттылығы болатынын білемін. Бірақ мен ит пен мысықтағы бауырдың уыттылығын зерттегенде, мен уыттылық пен өлімнің жылдамдығы адамдарға жол берілетіннен әлдеқайда жоғары болып көрінетініне таң қалдым (және бұл тіпті үй жануарларының иелерінің көбісі бізді ұстанатындығын ескерген жоқ) эвтанизациялау және одан әрі қарай ұмтылмау үшін бірінші импульс - уыттанудың нақты деңгейі ешқашан білінбеуі мүмкін).

Сондай-ақ, адамдардан айырмашылығы, NSAID-лер асқазанның кейбір тітіркенулерін тудырады және мен иттерді NSAID-де болған кезде асқазан жарасына белсенді түрде қарау керек деген ұсыныстарды көрдім, сондықтан кейбір жануарлар COX ингибиторларына қарағанда сезімтал болуы мүмкін деп күдіктенемін адамдар, және бұл проблема олардың белгілері біліне бастаған кезде бізге арқа емес, асқазан ауруы туралы айта алмауымен байланысты.

Біздің ветеринарды оқиғаның бәрі қатты сілкіндірді және ол менімен Metacam-ді өз тәжірибесінде қолдану туралы кейбір сенімсіздіктерімен бөлісті. Менің ойымша, сайып келгенде, ол және көптеген ветеринарлар оның пайдасы қауіптен басым екенін сезінеді, бірақ жеке өзім содан бері ешқашан үй жануарларына NSAID бермеймін. Біздің котята екі жыл бұрын қуық инфекциясын жұқтырған және бізге Metacam антибиотиктермен бірге ұсынылған. Мен сыпайы түрде бас тарттым, ал котенка жақсы болды.

Мен Наланы ветеринарияға кіргізбегенім үшін мен әлі күнге дейін қорқынышты сезінемін, өйткені біз су мен пиринг мәселесін байқадық. Бұл бірдеңе дұрыс болмағаны туралы біздің жалғыз нақты белгі болды. Мен Metacam болмаса, оған тағы бір-екі жыл өмір сүру керек еді деп ойлаймын. Ол мастиф үшін ежелгі болса да, ол өте кішкентай және арық болды, ешқашан 105 фунттан аспайтын және қазан айындағы апатқа дейін күнделікті серуендеуді ұнататын.

Ең жақсы, Кэтрин Шаффер

*

Кэтриннің және оның алдында болған көптеген басқа оқиғаларға жауап ретінде мен өзімнің жанашырлықтарымды білдіремін. Шынында да, алдын-алуға болатын өлімнен гөрі мағынасыз болып көрінетін ештеңе жоқ.

Түсініктеме кейіннен:

NSAIDs (стероидты емес қабынуға қарсы препараттар) - бұл иттерді ауыртуға арналған дәрі-дәрмектер - мысықтарда аз. Метакам мысықтарда бір реттік ауырсынуды кетіретін инъекция ретінде қолдануға рұқсат етілгенімен, бұл олар үшін жалғыз NSAID. Иттер үшін Rimadyl, Deramaxx, Previcox, Metacam және басқалары FDA мақұлдаған.

Бұл дәрі-дәрмектер жұмыс істейді. Олардың жақсы жұмыс істейтіні соншалық, айналасында бірнеше жүз миллион долларлық индустрия құрылды. Жүздеген мың иттер мен мысықтар хирургиялық операциядан кейінгі ауырсынуды жеңілдету және жарақаттанудан және созылмалы ауруды басу үшін жыл сайын миллиондаған дозадан алады.

Бірақ кез-келген препарат сияқты, жанама әсерлері де бар. Бауыр мен асқазан-ішек жолдарының проблемалары ең көп кездесетін қажетсіз нәтижелер болып табылады, бірақ дәрі-дәрмектер өндірушілері мен FDA оларды «кішігірім» деп санайды.

NSAID-дің зиянын өз көздерімен көрген ветеринарлар оларды ешбір жағдайда аз деп санамаса да, біздің ең жаман қорқынышты оқиғаларымыз осы дәрі-дәрмектердің өмірін құтқару қабілетіне қарағанда минус болып көрінеді. Шын мәнінде, біздің үлкен кинологиялық науқастардың ұзақ өмір сүруі олар қол жетімді болғаннан бері күрт өсті.

Әрине, бұл NSAID-мен байланысты жойқын өлімге немесе оларды қолданудан кейінгі ұзақ медициналық асқынуға душар болған адамдарға жұбаныш емес. Мен сіздердің барлығыңызды тыңдаймын. Сондықтан сіздің сақтық ертегілеріңіз маңызды. Сіз неғұрлым көп сөйлесеңіз, біз өз клиенттерімізге осы дәрі-дәрмектерге қатысты кеңес беру ықтималдығымыз көбірек. Жанама әсерлердің пайда болу жағдайларына ертерек араласуымыз үшін жанама әсерлердің қалай болатындығын мұқият егжей-тегжейлі қарастырамыз.

Мені Кэтриннің әңгімесі ерекше қызықтырады, өйткені ол бауырдың уыттылығы, дәрі-дәрмектердің асқазан-ішек жолдарындағы жанама әсерлері және біздің адамдар мен жануарлар пациенттерін қалай басқаратынымыздың айырмашылығы туралы өте қызықты ойлар айтады.

Оның бақылауына жауап ретінде: Ия, үй жануарларына арналған дәрі-дәрмектер, үй жануарларына арналған тағамдар сияқты, адамның алуан түрлілігіне қарағанда әлдеқайда аз кедергілерден өтуі керек. Неліктен Celebrex-ті миллиондаған долларлық экскурсия тақырыбы деп атауға болады, ал Rimadyl жанама әсерінен болатын шығындар иелері есірткі өндірушілердің оны осы дәрі-дәрмектерге қосып жатқанын көре береді?

Себебі үй жануарлары үшін қолайлы қауіп адамдарға қарағанда әлдеқайда төмен. Демек, мұны жақсылап түсіндіруге жауапты ветеринарларға жүктеме бар. Кешірім жоқ.