Иттердегі жүрек клапанының тарылуы (митральды және трикуспидті)

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Иттердегі атриовентрикулярлық қақпақша стенозы

Жүректің төрт камерасы, жүрекшелер мен қарыншалар арасындағы байланыс клапандары - атриовентрикулярлық қақпақшалар. Жүректің жоғарғы екі камерасы - жүрекше, ал жүректің төменгі екі камерасы - қарыншалар. Митральды қақпақша сол жақ жүрекше мен сол жақ қарынша арасында, ал үш жармалы қақпақша оң жүрекше мен оң қарынша арасында байланысады.

Митралды қақпақшаның ауытқулары, сол жақта, өкпеге қан ағымына әсер етеді. Трикуспидті қақпақша, жүректің оң жағында, ағзадағы қан ағымына жауап береді. Мұнда байқалған ауытқулар бүкіл денеде қан ағымының нашарлауына әкеледі.

Бұл клапандардың стенозы (тарылуы) клапандар туылғаннан бастап дұрыс дамымағандықтан, бактериялық жүрек бұлшықет инфекциясына немесе жүректің қатерлі ісігіне байланысты пайда болуы мүмкін. Бұл қақпақшалардың стенозы қақпақшалардың ағып кетуіне әкеліп соқтырады, жүрекше мен қарынша арасындағы диастолалық қысым градиентін жоғарылатады (қысым градиенті - бұл жүрек камералары кеңейіп, қанға толған кезең - қарыншалардың диастоласы жүрекшелер диастоласынан кейін пайда болады).

Митральды қақпақшаның тарылуы өкпеде жоғары қан қысымын тудыруы мүмкін, жаттығу кезінде тыныс алуда қиындықтар және жөтел. Митральды қақпақшаның стенозы көбінесе Ньюфаундленд пен бұқа терьерінің тұқымында байқалады.

Трикуспидті қақпақшаның стенозы аяқтар мен лаптардың ісінуіне әкелуі мүмкін. Рентгенограммада бауырдың ұлғаюы байқалуы мүмкін. Трикуспидті қақпақшаның стенозы көбінесе ескі ағылшын қойлары мен лабрадор ритриверлерінде байқалады.

Митральды және трикуспидті қақпақшалардың екеуі де жүректің тоқырауына әкелуі мүмкін (CHF).

Белгілері және түрлері

• Төзімсіздік жаттығулары
• Естен тану (синкоп)
• Жаттығу кезінде тыныс алу қиындықтары
• Жөтел (митральды қақпақшаның тарылуы)
• Терінің бозғылт немесе көкшіл түсі (цианоз)
• Іштегі сұйықтық, ісіну (трикуспидті қақпақшаның стенозы)
• Өсудің тоқтауы
• Қанды түкіру

Себептері

Иттің жүрек қақпақшаларын тарылтудың әртүрлі себептері бар, олардың көп бөлігі клапан стенозының түріне байланысты. Митральды қақпақшаның стенозы, мысалы, туа біткен және әдетте Bull Terriers мен Newfoundlands-қа әсер етеді. Сонымен қатар, трикуспидті қақпақшаның стенозы көбінесе ескі ағылшын қойлары мен лабрадор ретриверлеріне әсер етеді, сонымен қатар туа біткен сипатта болады. Оның үстіне, бұл екеуі де ерте жаста диагноз қойылады.

Харт клапандарының тарылуына әкелуі мүмкін басқа факторларға жүрек қатерлі ісігі және жүрек бұлшықетінің бактериялық инфекциясы жатады.

Диагноз

Сізге иттің денсаулығы мен белгілерінің басталуы туралы, оның ішінде сіздің отбасыңыздың кез-келген ақпараты туралы толық мәлімет беруіңіз керек. Қанның толық профилі, соның ішінде химиялық қан профилі, қанның жалпы саны және зәр анализі жүргізіледі. Осы сынақтардың нәтижелері әдетте қалыпты деңгейге келеді. Көрінетін белгілер мен алғашқы физикалық емтихан нәтижелеріне сүйене отырып, сіздің дәрігеріңіз жүрек қақпағының қандай ауруы бар екеніне қарай себебін қысқартуы керек. Мұны әрі қарай тестілеу арқылы растау қажет.

Диагностикалық мақсатта сіздің ветеринар дәрігерге бейнелеу құралдарын қолданып жүректі көру керек. Рентгенография сіздің ветеринарыңызға жүректің екі жағында қақпақшалардың немесе атриумның ұлғаюы бар-жоғын анықтауға көмектеседі, ал эхокардиография жүрекшелердің кеңеюін, мүмкін, жүректің қанының қалыптан тыс ағуын көрсетеді. Электрокардиографиялық көрсеткіштер дәрігерге жүректің электрлік жұмысына әсер ететіндігін анықтауға көмектеседі. Аномальды ырғақ және ауытқуды дәл өлшеу жүректің қай жағына көбірек әсер ететінін анықтауға үлкен көмек бола алады.

Дәрігер ангиография деп аталатын диагностикалық әдісті де қолдана алады, ол рентгендік бейнені қан тамырларына енгізілетін радиоактивті емес контрастты агентпен (бояғышпен) бірге қолданады. Бұл бояу тамырларды іштей елестетуге және қан мен жүректің айналасындағы ағынын және айналасындағы тамырларды бағалауға мүмкіндік береді.

Сирек жағдайларда, ветеринар дәрігер жүрек ішіндегі катетеризация деп аталатын жүректегі (интракардиальды) және тамырлардағы (тамырішілік) қысым диспропорцияларын тексергісі келеді. Бұл әдісті контрастты заттарды инъекциялау үшін, егер қатерлі ісікке күдік болса, биопсияға сынама алу үшін және аурудың ауырлығын бағалау үшін қолдануға болады.

Емдеу

Медицина жүрек клапанының бұзылуын емдеу үшін өте маңызды. Сұйықтықтың тоқырауын төмендету үшін диуретиктерді қолдануға болады, бірақ басқа диагноздар соңғы диагнозға негізделеді. Зақымдалған клапандарды хирургиялық жолмен ауыстыру немесе қалпына келтіру мүмкін болғанымен, ол қымбат және қол жетімділігі шектеулі. Хирургияға балама емдеу әдісі - бұл сіздің ветеринарыңыздың жолдамасынан кейін маман жасай алатын баллонды вальвулопластика деп аталатын әдіс. Егер сіздің итіңіз жүрек жеткіліксіздігімен ауыратын болса, оны қарқынды емдеу ауруханасына жатқызу қажет.

Өмір сүру және басқару

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің белгілері бар-жоғын анықтау үшін және емді соған сәйкес түзету үшін сіздің итті әр үш айда немесе одан да көп уақыт тексеріп отыру қажет. Кейінгі кезде кеуде рентгенографиясы, электрокардиограмма (ЭКГ - жүректің электрлік белсенділігін өлшеу үшін) және эхокардиография жасалуы мүмкін.

Сіздің ветеринарыңыз сізбен сақтық шараларын және үйде емдеуді талқылайтын болады, бірақ, әдетте, АВД диагнозы қойылған иттер аз тұзды диеталармен шектеліп, жаттығуларға шектеу қою керек.

Бұл генетикалық негіздегі ауру болғандықтан, егер сіздің итіңізге диагноз қойылса, онда сіздің ветеринарыңыз сіздің итіңізді өсіруге кеңес береді. Шашырату немесе зарарсыздандыру көрсетілген.