101. Эвтаназияға қарсы препараттар және процедуралар

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Мұны айту ауру болып көрінгенімен, эвтаназия - бұл өнер және ғылым. Біз бәрімізге «әдемі өлім» болғанын қаласақ та, оған әрқашан адам ойлағандай оңай бола бермейді.

Эвтаназияны дұрыс жолға қою үшін егжей-тегжейлі тәжірибеге көп көңіл бөлу керек. Сондықтан, сіз келесі отбасылық өліммен бетпе-бет келмес бұрын, оған не кіретінін білуіңіз керек (егер мен сияқты, сіз үй жануарларын отбасының мүшесі деп санасаңыз). Қандай көңілсіз болса да, эмоциялар ақылға қонымды әсер етпес бұрын, бұл мәселелерді түсіну сіз үшін өте маңызды.

Осы мақсатта тақырыптар бойынша пікірталас. Бұл менің Dolittler-ге (DailyVet-тің апалы-сіңлілі блогы) бір жыл бұрын жазған жазбамның ішінара репризі, бірақ бұл мәселе мұнда да толық талқылауға кепілдік беретін жеткілікті маңызды. Егер түсініксіз болып қалса, кез-келген сұрақ қоюға қымсынбаңыз.

Міне:

Бірінші инъекция: терең седация

Телазол: Телазол - бұл екі препараттың алдын-ала араласқан коктейлі (тилетамин және золазепам), бұл мысықтар мен иттер үшін өте кең таралған седатив болып табылады. Тилетамин диссоциативті анестезияға жатады, ал золазепам - бензодиазепиндер отбасында валиумға ұқсас препарат.

Екі препарат та ауырсынуды жеңілдетпейді, сонымен бірге олар толық анестезияға жуықтайтын өте тиімді седацияға әкеледі. Эвтаназияның құрамында артық дозаланғанда толық анестезия пайда болады (ауырсыну сезілмейді).

Кетамин: Кетамин - диссоциативті анестетик (бұл техникалық тұрғыдан ми мен денені пациент бөлек сезінетіндігін білдіреді) валиймен біріктіріліп, Телазол сияқты әсер етеді. Кетаминнің кейбір ауырсынуды жеңілдететін әсерлері бар, сондықтан бұл кейбір ветеринарларға медициналық процедуралар кезінде күнделікті қолдану үшін қолайлы.

Дозаланғанда, эвтаназиядағыдай, кетамин / валиий мен Телазолдың физиологиялық айырмашылықтары минускуль болып саналады. Көбінесе, бұл жағдайларда Telazol-ді артық көреді, себебі ол DEA-мен кетамин сияқты қатаң бақыланбайды. (Кетамин - бұл көбінесе қатыгездікпен қолданылатын «клубтық есірткі», оны көптеген дәрігерлер қауіпсіздік мақсатында көп мөлшерде сақтағысы келмейді).

Пропофол: Біз анестезия жасау үшін жиі қолданатын тағы бір препарат, пропофолды жиі қолданбаймыз және ол көптеген тәжірибелер үшін кең таралған. Мәселе мынада: пропофол (ақ түске боялғаны үшін «амнезия сүті» лақап атымен) салыстырмалы түрде қымбат. Алайда, көптеген ветеринарлар эвтаназияның екі инъекциялық әдісінде алғашқы инъекция ретінде пайдалану үшін бір рет қолдануға арналған құтыларының қалдықтарын сақтайды. Дәрі-дәрмектерді қайта өңдеу этикалық, қауіпсіз және жоғары тиімді болып саналады, тіпті егер біз бұл флакондарды тірі пациенттерге ешқашан қолданбасақ та (инфекциялардың таралуынан қорқып).

Ескерту: жоғарыда аталған барлық препараттар, әдетте, эвтаназия үшін IV арқылы жеткізіледі. Бұл бұлшықетке жеткізілген кезде Пропофол жедел жүре алмайтындығына (бұлшықет ішіне) және Телазолға да, кетаминге де, валиумға да шағуы мүмкін емес. Соған қарамастан, көптеген дәрігерлер қысқаша шағуды қолайлы деп санайды (шынымен де, мен оны қауіпсіздіктен қажет болған жағдайда жасадым). IV инъекциясының ең үлкен пайдасы - әсер ету жылдамдығы; жануарлардың көпшілігі бірнеше секунд ішінде қатты ұйықтап жатыр.

Медетомидин: Pfizer-ден Domitor ретінде сатылатын бұл препарат иттер үшін иммундық инъекциямен ауырсынуды жеңілдететін седацияны тудырады. Ол опиаттармен және басқа дәрілермен араласқан, сонымен қатар мысықтарға ауыртпалықсыз иммундық инъекция үшін жақсы әсер етеді. Бұл баға, алайда, қалаған нәрсені қалдырады. Бұл үлкен иттерге өте қымбат.

Ацепромазин: Ace, белгілі болғандай, ветеринарлық практикада агрессивті иттерді IM инъекциясы арқылы салқындату үшін әдетте қолданылатын тыныштандырғыш. Мен Домитордың аз мөлшерін опиаттармен араластырғанды жақсы көретініммен, Ace арзан және теріс пайдалану әлеуетімен танымал. Кейбір жануарлар IM жеткізген кезде иненің шағуына реакция жасайды, бірақ оны міндетті түрде IV препараттарға қосуға болады.

Ксилазин: Көптеген ветеринарлар бұл препаратты өздерінің алғашқы инъекциялық коктейлдеріне қосады. Бұл көбінесе жылқыларда транквилизатор ретінде қолданылады, бірақ бұл алғашқы инъекция аясында ұсақ жануарлардың дозасын жоғарылату үшін өте жақсы және арзан таңдау.

Тағы бір ескертпе: бұл дәрі-дәрмектердің ешқайсысы параличтің ояу түрін тудырмайды. Көптеген иелер бұдан қорқады, бірақ сенімді болыңыз, біз алғашқы инъекциялық дәрі-дәрмектерді таңдау арқылы жануарларды қозғалыссыз қалдырмаймыз. Терең седациядан / наркоздан кем емес нәрсе осы кезеңнің мақсаты болып табылады.

Соңғы инъекция

Барбитураттар: Барлық екінші ветеринарлар бұл екінші инъекцияға барбитуратты қолданады. Жануарлардың дозасын тез қабылдау үшін барбитураттардың көптеген әр түрлі препараттары қолданылады. Бұлар әрдайым жүректің тоқтап қалуы үшін IV беріледі (көп жағдайда он бес-алпыс секунд ішінде).

Кейде, егер бірінші инъекция өте тиімді болса (ол қалай жасалса), интраперитонеальды (іш қуысына) немесе интракардиальді (тікелей жүрекке) инъекция гуманистік балама болып саналады. Әдетте бұл көктамырішілік жол қатты дегидратациямен, шокпен немесе тамырларға дайын қол жетімділікті шектейтін басқа процестермен қиындаған кезде болады.

Ескерту: Барбитураттардың жүрек ішіне инъекциясы ауырады және оны ЕШҚАШАН анестезияланбаған немесе есінен танбайтын жануарға енгізуге болмайды. Саналы жануарға барбитураттарды интраперитональды инъекция, дегенмен, кейбір ветеринарлардың стандарттары гуманистік әдіс болып саналады. Шынында да, мен бұл инъекциялардың ауыр екеніне сенбеймін, бірақ мен бұл әдісті таңдамаймын, өйткені жануардың баяу терең ұйқыға кетуі өте ұзақ уақытты алады. Менің ойымша, бұл екі бөлікке арналған инъекция әдісі сияқты болжамды процесс болып көрінбейді.

Бір инъекция жеткілікті ме?

Кейбір ветеринарлар әлі де бір инъекция әдісін таңдайды. Егер жануар ес-түссіз жатса немесе анестезияланған болса, мен оны кейде таңдаймын. Бес жыл бұрын, ветеринарлардың көпшілігі бір инъекциялық хаттаманы қолдана бастады, ал ол әлі де гуманистік болып саналса да, жануарлар жиі күресіп, қарсыласатын көрінеді. Екі инъекциялық тәсіл, керісінше, көптеген ветеринарлар мен үй жануарларының иелері үшін әлдеқайда бейбіт болып көрінеді.

Егер олар екінші инъекциядан кейін қозғалса ше?

Қайтыс болғаннан кейінгі қозғалыс (мысалы, тыныс алу) ауырсыну немесе толық емес эвтаназияның белгісі болып саналмайды. Бұл кең таралған. Шын мәнінде, өлімнен кейінгі кейбір қозғалыс тән. Бұл ми толқындары тоқтағаннан кейін дененің перифериялық нервтерінде қалатын электрлік импульстардың салдарынан болады.

Егер екінші инъекция енгізілмес бұрын жануар терең тыныштандырылса немесе анестезияға ұшыраса, қозғалыстың аз болатындығы байқалады және адам қайтыс болғаннан кейін қозғалысты жиі мазалайтын болғандықтан (бұл қаншалықты қалыпты болса да), бұл біздің көпшілігіміздің таңдауымыздың тағы бір себебі екі инъекция әдісі.

IV катетер қажет пе?

Кейбір ветеринарлар қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін эвтаназияға дейін IV катетерін қоюды талап етеді. Бұл қатаң түрде қажет емес, бірақ бұл көбіне жағдайдың жақсы жүруін қамтамасыз етеді. Бұл инъекциялық инъекциялармен «тамырдың жетіспеуі» қосымша ыңғайсыздықты білдіруі мүмкін болғандықтан, эвтаназияға дейінгі IV катетер әдетте жақсы идея болып саналады.

Қорытындылай келе

Мен бұл ұзақ хабарлама екенін білемін, және сізде көптеген сұрақтар болатынын білемін, бірақ эвтаназия техникасы толық талқылауға лайық емес. Бұл эмоциялық тұрғыдан қиын тәжірибе және эвтаназияның техникалық аспектілері туралы ойыңызды оңай басқаруға көмектесемін деп үміттенемін. Бұл хабарлама сізге тәжірибеңізді ыңғайлы әрі аз стрессте жеңуге көмектеседі деп үміттенемін.

Доктор Пэти Хули