Иттердегі жүрек импульсінің блогы

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Иттердегі жүректің электрлік ақаулығы

Синоатриялық түйін (SA Node немесе SAN), сонымен қатар синус түйіні деп аталады, жүректегі электрлік импульстардың бастамашысы болып табылады, жүректің соғуын немесе жиырылуын тудырады, электр толқындарын өшіреді. Синусты тоқтату - бұл жүрек ырғағының ырғағын анықтайтын тіндердің автоматты жүрісі - баяулау немесе синонустың өздігінен пайда болатын түйіндік автоматиканың тоқтауы салдарынан жүректің соғу импульсінің пайда болуының бұзылуы. Бұл синуатриальды (SA) түйіннің импульсты күткен уақытта бастай алмауы, бұл синустың тоқталуына әкеледі. Препаратты қолдануға байланысты емес синустың тұрақты тоқтауы көбінесе аурудың синус синдромын (SSS) - жүректің синус түйінінде электрлік импульс түзілуінің бұзылуын көрсетеді.

Синоатриялық блок - импульстің өткізгіштігінің бұзылуы. Бұл синус түйінінде пайда болған импульсті жүрекшелер (жүректің ішкі бөлігі) арқылы жүргізе алмаса немесе кешіктірсе жасайды. Көбінесе, импульстар дұрыс жұмыс істемей тұрғанда, синус түйінінің негізгі ырғағы бұзылмайды.

Белгілері және түрлері

• Әдетте симптомсыз (симптомсыз)
• Әлсіздік
• Естен тану
• Ақшыл қызыл иек
• Өте баяу жүрек соғу жылдамдығын анықтауға болады

Синоатриялық блок бірінші, екінші және үшінші дәрежелі SA блокқа жіктеледі (атриовентрикулярлық [AV] блок дәрежесіне ұқсас). Бірінші және үшінші дәрежелі SA блокты тек электрокардиограммадан (ЭКГ) оқудан диагностикалау қиын.

Екінші деңгейдегі SA блогы - SA блоктың ең көп таралған түрі, және оның беткі ЭКГ-да танылатын жалғыз дәрежесі. Сонымен қатар, екінші дәрежелі SA блоктарының екі түрі бар: Мобитц І тип (оны Венкебах периодтылығы деп те атайды) және Мобиц II тип.

Бірінші дәрежелі синоатриялық блок

Баяу өткізгіштік

Екінші деңгейдегі синоатриялық блок

• Жүргізбеу үзік-үзік

• Екінші деңгейлі SA блоктың екі түрі пайда болады:

  • Мобитц типінің I / Венкебах кезеңділігі - өткізгіштік жылдамдығы біртіндеп баяулайды, импульстар жүрекшеге жете алмады.
  • Мобитц типі II - блок өткізгіштің толық істен шыққанына дейін болмайды немесе болмайды
  • Екі түрін ЭКГ-да ажыратуға болмайды

Үшінші дәрежелі синоатриялық блокада

Өткізудің толық сәтсіздігі

Себептері

Физиологиялық

• Жөтелуден туындаған вагальды ынталандыру (яғни, жұтқыншақтың кезбе нервтерін ынталандыру) және жұтқыншақтың тітіркенуі (ауыздың артқы жағы / тамақтың басы)
• Көздегі жоғары қысым немесе ұйқы артериясы синусы (қанды жүректен миға дейін жеткізеді)
• Хирургиялық манипуляция

Патологиялық

• Дегенеративті жүрек ауруы: жүрек қатайып, икемділігі төмендейді
• Жүректің дилаторлы ауруы: жүрек ұлғаяды және жұмыс істемей қалады
• Жүректің кенеттен қабынуы
• Жүрек рагы
• Ауру синус синдромы (ССС): мезгіл-мезгіл жылдам және баяу суправентрикулярлық аритмия
• Вагус нервінің тітіркенуі, мойынға немесе кеуде рагына екінші реттік
• Электролиттік теңгерімсіздік: қандағы калийдің қалыптан тыс мөлшері
• Дәрілік заттардың уыттылығы (мысалы, дигоксин)

Диагноз

Сіздің ветеринарыңыз физикалық тексеруден толық өтеді, қанның химиялық профилімен, жалпы қан анализімен, электролит панелімен және зәр анализімен. Электролит тақтасында гиперкалиемия, қандағы калийдің қалыптан тыс мөлшері болуы мүмкін, бұл аритмияға әкелуі мүмкін. Сізге үй жануарларының денсаулығының толық тарихын, оның ішінде белгілердің пайда болу тарихын және олардың басталуын ұсыну қажет.

Кеуде қуысының (кеуде қуысының) рентгенографиясы және / немесе жүрек ультрадыбыстық кескінін сіздің ветеринария жүрек ауруы мен тіндердің қалыптан тыс өсуін (неоплазия) растау немесе жоққа шығару үшін қабылдауы мүмкін.

Синус түйіндерінің қызметін бағалау үшін арандатушы атропинді реакцияға тест жүргізілуі мүмкін. Бұл тестте SA түйінінің атыс әрекетін ынталандыру үшін атропин препараты қолданылады. Әдетте SSS иттерінде жауап болмайды немесе атропинге толық жауап бермейді.

Емдеу

Науқастардың көпшілігі амбулаториялық емделеді. Аурудың клиникалық белгілері бар науқастарды ғана ауруханаға жатқызу керек. Сұйықтық терапиясы оған мұқтаж науқастарға беріледі. Медициналық терапияға жауап бермейтін өте ауыр науқастар жасанды кардиостимулятор имплантациялауды қажет етуі мүмкін және оны дайындау кезінде хирургиялық араласудың алдында ауруханаға жатқызылады. Егер сіздің үй жануарыңыз шамадан тыс әлсіреп қалса немесе есінен тану немесе есінен тану белгілері байқалса, оның қызметін шектеу керек.

Өмір сүру және басқару

Күтімнен кейін сіздің үй жануарыңыздың SA блокымен бірге негізгі ауруы бар-жоғына байланысты болады. Сіздің ветеринарыңыз қажет болған кезде дәрігердің қабылдауын тағайындайды және сіздің үй жануарларыңыздың үлгерімін қадағалап отыру үшін ЭКГ көрсеткіші әр келген сайын жасалады. Егер сіздің үй жануарыңыз әлсіреп қалса немесе есінен танып қалса, кеңес алу үшін дереу ветеринарға хабарласыңыз.