Иттердегі кеңейтілген жүрек (дилатирленген кардиомиопатия)

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Доктор Натали Стилвелл, DVM, магистр, PhD докторы, 2019 жылдың 10 шілдесінде тексерілді және дәлдік үшін жаңартылды

Кеңейтілген кардиомиопатия (ДКМ) - бұл дұрыс жұмыс істемейтін, жүректің ұлғаюымен сипатталатын жүрек бұлшықетінің ауруы. Міне, иттердегі кардиомиопатия туралы білуіңіз керек, оның белгілері және олардың ағзаларына қалай әсер ететіндігі диагностика мен емдеуге дейін.

Иттің жүрегі мен өкпесіне DCM не жасайды?

Иттердегі DCM көп жағдайда қарыншалар (жүректің төменгі палаталары) ұлғаяды, дегенмен кейбір жағдайларда жүрекшелер (жүректің жоғарғы бөлімдері) ұлғаюы да кездеседі.

DCM кезінде жүректің бұлшықет қабырғасы жұқарады, соның салдарынан қан ағзаның қалған бөлігіне айдалу мүмкіндігі жоғалады.

Нәтижесінде сұйықтық белгілі бір тіндерде, соның ішінде өкпеде жиналуы мүмкін.

Егер емделмеген болса, бұзылған жүрек бұлшықеті ақырында сұйықтық көлемінің ұлғаюына әкеліп соғады, соның салдарынан жүрек жеткіліксіздігі пайда болады (CHF).

Иттердегі кеңейтілген кардиомиопатия белгілері

DCM негізгі белгілеріне мыналар жатады:

• Летаргия
• Анорексия
• Лаборантты тыныс
• Ызаланып
• Жөтел
• Іштің созылуы
• Кенеттен құлау

Кейбір жағдайларда, клиникаға дейінгі DCM иттеріне (белгілері пайда болғанға дейін), егер олардың денсаулығы жақсы болса, күмәнді диагноз қойылуы мүмкін.

Екінші жағынан, мұқият физикалық емтихан DCM-нің кейбір нәзік белгілерін анықтай алады, мысалы:

• Пульс тапшылығы
• Қарыншаларда немесе одан жоғары болатын жүректің ерте қысылулары
• Шырышты қабық тіндеріндегі капиллярды толтырудың баяу уақыты (мысалы, қызыл иек ақырын басқаннан кейін қайтадан қызғылт түске боялады), бұл қан айналымының нашарлығын көрсетеді
• Өкпеде сұйықтықтың болуына байланысты тыныс алу дыбыстары мылжың немесе қатаң

Иттердегі DCM себептері

Иттерде DCM ауруы жасы ұлғайған сайын көбейеді және әдетте 4-10 жастағы иттерге әсер етеді.

Иттердегі DCM-нің анықталған себебі белгісіз болса да, аурудың тамақтану, жұқпалы ауру және генетика сияқты бірнеше факторлары бар деп саналады.

Таурин мен карнитинге байланысты тағамдық жетіспеушіліктер белгілі бір тұқымдарда, мысалы, боксшылар мен кокер спаниельдерінде DCM түзілуіне ықпал ететіні анықталды.

Дәлелдер кейбір тұқымдардың DCM-ге генетикалық сезімталдығы бар екенін көрсетеді, мысалы Доберман Пинчер, Боксер, Ньюфаундленд, Шотландия Дирхунд, Ирландия Вулфхоунд, Ұлы Дейн және Кокер Спаниель. Кейбір тұқымдарда, әсіресе Ұлы датта, еркектер әйелдерге қарағанда DCM-ге сезімтал болып көрінеді.

Диагноз

Толық физикалық тексеруден басқа, иттердің DCM диагнозын растау және басқа ауруларды болдырмау үшін белгілі бір медициналық тексерулер қажет.

Рентгенографиялық (рентгендік) суретте иттің жүрегі ұлғайғаны, өкпеде немесе оның айналасында сұйықтық бар екендігі анықталуы мүмкін.

Электрокардиограмма (EKG) аритмияны (немесе жүректің тұрақты емес соғуын) немесе қарыншалық тахикардияны (жүректің қалыптан тыс жылдам соғуы) анықтауы мүмкін. Кейбір жағдайларда жүректің қалыптан тыс белсенділігін толық сипаттау үшін тәулік бойғы EKG (Холтер мониторы) қажет болуы мүмкін.

DCM диагнозын нақты қою үшін жүректің ультрадыбыстық зерттеуі қажет, ол эхокардиограмма деп аталады. Бұл тест жүрек бұлшықетінің қалыңдығын және әр камераның қан айдау қабілетін тексереді.

DCM жағдайында эхокардиограмма жүрек бұлшықетінің жиырылу қабілетінің төмендеуімен бірге бір немесе бірнеше жүрек камераларының ұлғаюын анықтайды.

Емдеу

DCM емдеу көп қырлы болып табылады және әдетте жүректің айдау қабілетін арттыру және кез-келген аритмияны басқару үшін қолданылатын бірнеше дәрі-дәрмектерді қамтиды.

Әр түрлі тіндерде сұйықтықтың жиналуын азайту үшін диуретик енгізуге болады, ал қан тамырларын кеңейту және қан айналымын жақсарту үшін вазодилататор беруге болады.

Ит аурудан қатты зардап шеккен жағдайларды қоспағанда, ұзақ мерзімді ауруханаға жатқызудың қажеті жоқ.

Өмір сүру және басқару

Аурудың негізгі себептеріне байланысты иттердегі DCM прогрессивті болуы мүмкін және емделмейді. Сондықтан жүрек жеткіліксіздігінің клиникалық белгілері бар иттер үшін ұзақ мерзімді болжам салыстырмалы түрде нашар.

Әдетте аурудың дамуын бағалау үшін жиі тексерулер ұсынылады. Бағалауға кеуде рентгенографиясы, қан қысымын өлшеу, ЭКГ және қан жұмысы кіруі мүмкін.

Сондай-ақ, иттің жалпы көзқарасын қадағалауыңыз керек, ауыр тыныс алу, жөтелу, естен тану, енжарлық немесе іштің кеңеюі сияқты аурудың даму белгілеріне назар аударыңыз.

Терапияға және адал күтімге қарамастан, DCM бар иттердің көпшілігі ауруға шалдығады.

Сіздің ветеринарыңыз сізге диагноз қою кезінде аурудың өршуіне негізделген үй жануарларының болжамы туралы кеңес береді. Жалпы, осы жағдайдағы иттерге 6-24 ай өмір беріледі.

Доберман Пинчерс осы аурудың әсерінен едәуір қатты зардап шегеді және диагноз қойылғаннан кейін алты айдан артық өмір сүрмейді. Бұл жағдайда сіздің ветеринарыңыз сізге иттің мүмкіндігінше ыңғайлы болу үшін емдеу нұсқалары туралы кеңес бере алады.