Иттердегі ұйқы безі обыры (инсулинома)

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Иттердегі инсулинома

Инсулинома - ұйқы безіндегі бета-жасушалардың қатерлі ісіктері - тез дамып келе жатқан қатерлі ісік жасушалары. Бета-жасушалар, ең алдымен, басқа гормондармен бірге инсулин бөледі. Инсулин организмде әр түрлі әсер етеді - бұл бірінші кезекте дененің жасушаларында глюкозаның мөлшерін реттеу. Инсулинома көп мөлшерде инсулин бөлетіндіктен, қан ағымында глюкоза аз болады (бұл жағдай гипогликемия деп аталады), бұл әлсіздік немесе неврологиялық мәселелер тудырады.

Белгілері және түрлері

Инсулиноманың ең көп таралған симптомы - физикалық коллапс, немесе естен тану (синкоп). Ұстамалар, қатты әлсіздік және басқа неврологиялық ауытқулар да жиі кездеседі. Инсулин мезгіл-мезгіл шығарылатындықтан, симптомдар сәйкес келмейді және жиілікті болжау мүмкін емес.

Диагноз

Егер сіздің итіңіз құлап кетсе және қан анализі глюкозаның төмендігін көрсетсе, инсулиномаға үлкен күдік туады және сіздің ветеринарыңыз оны растау үшін одан әрі тексерулерден өтуі керек. Алайда, белгілі бір уақыт аралығында глюкозаның тұрақты төмен концентрациясы бар-жоғын анықтау үшін бірнеше қан үлгілерін алу қажет болуы мүмкін. Дәрігерге инсулин концентрациясын глюкозаның ең төменгі концентрациясы кезінде анықтау қажет болады. Талдаулар жүргізілмес бұрын итіңізден тамақтаныңыз, глюкозаның шынайы деңгейін анықтау үшін өте маңызды - сіздің ветеринарыңыз сізге ит үшін осы қысқа мерзімді оразаны өткізудің дұрыс әдісі туралы кеңес береді.

Түзетілген инсулин: глюкоза коэффициенті (AIGR) иттің инсулин деңгейі төмен болғанымен, қалыпты деңгейде болған кезде пайдалы болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда инсулиномаға әлі де күдік бар. Егер инсулин деңгейі глюкозаның төмендеуіне сәйкессіз болса, инсулинома әлі де болуы мүмкін.

УДЗ, компьютерлік томография немесе магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ) ұйқы безі ісігінің дәрежесін және оның қаншалықты метастаз беретіндігін анықтауға көмектеседі. Әдетте инсулиномалар өкпеге метастаз бермейді; алайда, кеуде қуысының рентгенографиясы басқа неоплазияларды глюкозаның тұрақты төмендеуінің себебі ретінде көрсете алады. Антиминальды тіндерді анықтау үшін радиоактивті изотоптарды қолданатын бейнелеу формасы - сцинтиграфияны бастапқы инсулинома мен метастаздың орналасуын анықтау үшін де қолдануға болады.

Емдеу

Егер сіздің итіңіз инсулиноманың салдарынан құлап қалса немесе ұстамамен ауырса, шұғыл медициналық көмек әдетте глюкозаны енгізуден тұрады. Үйде кенеттен құлауды немесе ұстаманы емдеу үшін жүгері сиропын глюкоза деңгейін жоғарылату үшін уақытша шешім ретінде беруге болады. Бірақ медициналық көмек әлі де қажет болады, сондықтан ветеринармен кеңесу өте маңызды. Ветеринар сонымен қатар инсулиннің әсеріне қарсы тұру үшін итіңізге сұйықтық және / немесе стероидтер бар глюкозаны бере алады.

Егер сіздің иттің денсаулығы, ісікті бейнелеумен қатар, хирургиялық араласудың ықтимал мәнін көрсетсе, ісікті жою ұсынылады. Гипогликемияны ұйқы безінің үстіндегі ісікпен бөлігін алып тастау арқылы шешуге болады. Алайда, егер ұйқы безінің қалған бөлігінде маңызды метастаздар немесе функционалды ісік жасушалары болса, қосымша емдеу қажет болады. Дәл сол сияқты, егер ісіктер жалпыланған болса немесе денсаулыққа қатысты басқа да мәселелер болса, емдеудің негізгі әдісі ретінде медициналық менеджмент кеңес берілуі мүмкін.

Преднизолон - бұл глюкозаның түзілуін ынталандыратын стероид және көбінесе емнің негізі болып табылады. Инсулиноманы емдеу үшін қолданылуы мүмкін басқа дәрілерге мыналар жатады:

• Диазоксид
• Октреотид
• Глюкагон
• Химиотерапиялық агенттер, мысалы, стрептозоцин

Диеталық менеджмент басқа емдеу әдістерімен бірге жиі қолданылады. Шындығында, сіз итіңізді аз мөлшерде, орташа мөлшерде ақуызбен, қант құрамы төмен тағамдармен және күрделі көмірсуларға бай тағаммен тамақтандыру арқылы дәрі-дәрмектердің мөлшерін немесе қосымша емдеу қажеттілігін азайта аласыз. Клиникалық тұрғыдан диеталық техниканың ең маңыздысы - тамақтану жиілігі. Негізінде, бұл әдіс гипогликемиялық эпизодты қоздыратын инсулиннің ауытқуын шектеу үшін қолданылады. Сайып келгенде, гипогликемия белгілерін бақылау. Сіздің ветеринарыңыз сізге иттің тамақтануға арналған жоспарын құруға көмектеседі.

Өмір сүру және басқару

Хирургиялық араласу диеталық шаралармен бірге сіздің итіңіз үшін гипогликемия мен инсулинома белгілерін күрт төмендетуі мүмкін. Алайда көптеген жағдайларда емдеуді жалғастыру және диетаны басқару қажет болады. Бұл жағдайды бақылау және прогрестің оң бағытта жүріп жатқанын анықтау үшін жиі тексерулер қажет болады. Емдеудің сәттілігі бағаланады және емдеу түрі сіздің иттеріңіздің белгілеріне және жағдайлардың кез-келгенінің қайталануына байланысты анықталады.