Регургитацияға қарсы құсу: 2 бөлім - Толыққанды

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Бірнеше апта бұрын құсу мен регургитация арасындағы айырмашылықтың маңыздылығы туралы хабарламаға жауап ретінде оқырман А. С. Марлен бұл айырмашылықтың неге соншалықты маңызды екендігі туралы қосымша ақпарат сұрады. Мүмкін, мен үшін мұны көрсетудің ең жақсы тәсілі - осы жағдайларға арналған толық жұмыс қалай көрінетінін көрсету.

Екі жағдайда да мен тарих пен физикалық тексеруден бастар едім, бірақ мен тексеруге болатын сынақтар мүлде өзгеше. Әрине, кез-келген пациент тізімде көрсетілген тесттердің барлығын немесе тіпті көп бөлігін қажет етпейді (ал кейбіреулері мен айтпаған басқа сынақтарды қажет етуі мүмкін), бірақ төменде келтірілген мысалдар келтірілуі мүмкін, егер иесі нақты жауап алғысы келсе иттің регургитациясын немесе құсуын тудырады.

Регургитация

• неврологиялық емтихан
• кеуде қуысының рентгенографиясы
• эзофаграфия (яғни, ит радиоактивті емес затты жұтып қойғаннан кейін бірқатар рентген сәулелерін түсіру)
• эзофагоскопия (яғни, эндоскопты өңештің ішін зерттеу үшін)
• егер қажет болса, қанға арналған химия және басқа сынақтар
• электромиелограмма (яғни бұлшықет белсенділігінің электрлік жазбасы)
• бұлшықет және жүйке биопсиясы

Жедел құсу

• парвовирусты тестілеу
• қате тестілеу
• есірткі / токсиннің әсерін бағалау (мысалы, NSAIDS, стероидтар, қорғасын, мырыш, инсектицидтер)
• диета тарихы (мысалы, бөгде заттар үшін, диеталық ерсі қылық немесе диетаның жақында өзгеруі)
• іштің рентгенографиясы
• іштің ультрадыбыстық
• жасушалардың толық есебі, қан химиясы, зәр анализі, нәжісті зерттеу, жүрекке тест
• асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігін эндоскопиялық зерттеу
• барий қарлығаш (яғни, ит радиоактивті емес затты жұтқаннан кейін алынған бірқатар рентген сәулелері)
• іш қуысына барлау хирургиясы

Екі тізімде тек бірнеше тестілер пайда болатынын көруге болады. Сондықтан, егер мал дәрігері дұрыс емес жолмен жүре бастаса, дұрыс емес диагноз қою үшін көп уақыт пен ақшаны жоғалтуы мүмкін.

Ветеринар дәрігерінің регургитацияға және өткір құсуға қарсы сынақтарының бір-біріне ұқсамайтын себебі, жағдайдың әлеуетті себептері де әр түрлі. Мысалы, регургитацияға арналған дифференциалды диагноздар тізіміне өңештің бөгде денесі, өңешті басып тұрған немесе басқа жолмен кедергі келтіретін масса, өңештің стриктурасы, миастения, өңеш моторикасының бұзылуы, идиопатиялық мегазофаг, гипотиреоз, гипоадренокортицизм, полимиозит, немесе полимиопатия. Екінші жағынан, өткір құсудың себебі болуы мүмкін: парвовирус, ит ауруы, есірткі немесе токсиннің әсер етуі, жақында тамақтанудың өзгеруі, диеталық дискреция, бөтен организмнің жұтылуы, асқазанның кеңеюі және вулвулус, панкреатит, бүйрек жеткіліксіздігі, қант диабеті, бауыр аурулары, пиометрия, ішек паразиттері, ішектің қабыну ауруы, асқазан-ішек рагы және тағы басқалар.

Тауық жемін жеп болғаннан кейін екі рет құсқан немесе регургитацияланған ASDMarlene итіне келетін болсақ, мен оны иттің дәнді қасқырдан туындаған деген болжамының дұрыс екендігіне күмәнданамын. Егер басқа жағдайда туындаған проблема болмаса, мен мұны алаңдатуға болатындығына күмәнданамын … тек оның денесінің: «Қарындасым, қарындасым, менің ойымша, бұл тамақтану үлкен қателік болған шығар».

Доктор Дженнифер Коутс