ҚАРҒЫС АТСЫН

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Кеше мен сізге ветеринариялық практикада жиі қолданатын қысқартулардың ұзақ тізімін бердім. Бүгін мен, мүмкін, жиі қолданбайтыным туралы айтатын боламын - АЙНАЛ. Ия, бұл бір нәрсе жоспарға сәйкес келмеген кезде ашуланып қана қоймайды; DAMN IT - бұл дәрігерлер үшін пайдалы мнемикалық құрал. Мұны қалай іске асыруға болатындығы.

Біраз уақыттан кейін мен бір жасар бүйрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылған және онымен емделіп жатқан, онша агрессивті болмаса да, 18 жастағы котенканы көрдім. Ол іші қатқанға дейін, нәжісінде қан пайда болғанға дейін, тәбеті төмендегенше және әлсіз болғанша жақсы жұмыс істеген. Меншік иесі негізінен ол бұдан әрі диагностикалық тестілеуді қаламайтынын айтты, бірақ егер мен тек емтихан нәтижелеріне негізделген ақылға қонымды емдеу жоспарын ойластыра алсам, ол эвтаназияның орнына осы нұсқаны қарастырар еді.

Аррг! Бұл киттің ықтимал проблемаларының тізімі өте ұзақ болды. Бүйрек жетіспеушілігі нашарлап, нәтижесінде дегидратация қиын нәжіске айналды ма? Ол мегаколон, паразиттер немесе тіпті ішек бөгде заты болуы мүмкін бе? Физикалық емтихан өте қызықты болды: кішкентай бүйрек, бос ішек, ауыртпалықсыз іш, жеңіл дегидратация және басқалары WNL болды (кешегі жазбаны сол анықтаманы қараңыз).

Мен бұл іске келудің ақылға қонымды әдісін ойлап таба алмай қиналдым, «ЖАМАН АТ».

Ветеринарлар үй жануарларының белгілерінің барлық ықтимал себептерін еске түсіруге және мүмкін проблемалардың тізімін қысқартуға көмектесу үшін DAMN IT аббревиатурасын қолданады. Бұл диагностика мен емдеудің тиімді жоспарын жасау үшін өте қажет.

Әрбір әріп ерлі-зайыптылардың (немесе одан да көп) категорияларын білдіреді, мысалы:

D = дегенеративті немесе дамушы

A = Аномальды немесе аутоиммунды

M = метаболикалық, механикалық немесе психикалық

N = тағамдық немесе неопластикалық

I = қабыну, инфекциялық, ишемиялық, иммундық-делдалдық, мұрагерлік, ятрогендік немесе идиопатикалық

T = Травматикалық немесе уытты

Ветеринардың пациенттің симптомдары үшін кінәлі болу ықтималдығы жоғары ауруды елемеуі ықтималдығы, егер ол әр санатты ойластырған болса, өте төмен.

Бұл мысық жағдайында оның физикалық емтиханына, өмір салтына және тарихына негізделген менің ең жақсы білетін «болжамым» оның бүйрек жеткіліксіздігі нашарлап, агрессивті емдеуді қажет ететіндігі болды. Сондықтан мен оның тері астындағы сұйықтық мөлшерін көбейтіп, диетасын өзгерттім және оның иесін бұрын тұрақты тағайындалған гастропротекторлар мен нәжісті жұмсартқыштар беруге шақырдым. Бұл емдеу жоспары өте қолайлы болды, өйткені ол менің диагностикалық тізімімдегі бірнеше басқа мүмкіндіктерді жақсарта алады және ең болмағанда мысыққа зиян тигізбейді.

Келесіде сіз ветеринардың «НАҚТЫ БОЛЫҢЫЗДАР … Д … дегенеративті, дамушы; А … аномальды …» деп күбірлегенін естігенде, оның бұзылмағанына сенімді бола аласыз.

dr. jennifer coates