Иттердегі бүйрек жеткіліксіздігі

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

_{IStock.com/Kosheleva_Kristina арқылы сурет}

Бүйрек жеткіліксіздігі әртүрлі себептерден туындайды. Мысалы, кейбір иттердің құрылысы нашар немесе жұмыс істейтін бүйректері бар және ешқашан денсаулығына оңтайлы әсер етпейді. Бірақ алдымен бүйрек жетіспеушілігі неліктен пайда болатындығын түсіну үшін алдымен бүйректің компоненттерін түсіну керек.

Бүйректің қалыпты физиологиясы

Бүйрек жүрек қанының шамамен 20 пайызын алады және иттің қалыпты метаболизм тепе-теңдігін сақтауда маңызды рөл атқарады. Бүйректің біреуі немесе екеуі де дұрыс жұмыс істемесе, бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Бұл жағдай өткір немесе созылмалы себептерге байланысты болуы мүмкін.

Шумақтық қан тамырлары эндотелийдің үлкен бетіне ие, бұл көптеген химиялық заттарды бүйрекке және ішіне тасымалдауға мүмкіндік береді.

Бүйректің қалыпты жұмысына басқалармен қатар келесі міндеттер кіреді:

• Дене жасушасын қоршаған кеңістіктердегі сұйықтық мөлшерін реттеу. Мұны жасушадан тыс сұйықтық көлемін реттеу деп атайды.
• Қандағы концентрацияны қалыпты деңгейде ұстап тұру үшін қандағы қатты заттардың мөлшері мен түрлерін реттеу. Мұны қанның осмостық қысымын реттеу деп атайды.
• Қандағы спецификалық иондарды ұстап қалу немесе жою арқылы жануардың қышқыл-сілтілік тепе-теңдігін реттеу. Иттердің қышқыл-сілтілік тепе-теңдігіне әсер ететін жалпы маңызды иондар бикарбонат, натрий, аммоний, калий және гидроксил иондары болып табылады. Бұл функция қан мен дене сұйықтықтарының рН-ын (қышқылдық мөлшерін) қатаң шектерде ұстайды.
• Зәр қышқылы сияқты метаболизм қалдықтарын, сонымен қатар бауырмен уыттанған молекулалық бөгде заттарды жою.
• Бүйрек үсті безінде түзілетін Альдостеронға (АДГ) реакция. Альдостеронның негізгі мақсаты - бүйректің дистальды түтікшесі, ол қайтадан қанға су алмасуды ынталандырады.
• Эритропоэтин өндірісі, эритроциттердің өндірісіне әсер ететін химиялық зат.

Нефрон

Нефрон - бүйректегі құрылымдық-функционалдық бөлім. Нефрон капсуладағы шумақтан, проксимальды ширатылған түтікшеден, Генльдің ілмегінен және жиналатын каналға апаратын дистальды ширатылған түтікшеден тұрады. Жинау түтігі бүйрек жамбасына құйылады.

Бүйректің функционалды бірлігі - бүйрек тағайындалған тапсырмалардың көпшілігін орындайтын нақты механизм - нефрон деп аталады (суретте оң жақта). Нефрон - бұл құрылымдық жағынан күрделі, ұсақ түтікшелердің (капиллярлық төсектердің) микроскопиялық коллекциясы, оларға қанды сүзу, өмірлік маңызды компоненттерді қайта қосу, қалғандарын несеп түрінде шығару арқылы су мен натрий тұздары сияқты еритін заттардың концентрациясын реттеу тапсырылған.

Бөлім мыналардан тұрады:

• Гломерулус - сұйықтық пен еріген элементтердің бірнеше алмасуы жүретін үлкен беткі қабаты бар капиллярлар добы.
• Bowman’s Capsule - шумақтарды қоршап тұрған түтікшенің проксимальды ұшы.
• Проксимальды шиыршықталған түтік - бүйректің медулярлы аймағында орналасқан Генле ілмегіне әкеледі. (Әрқайсысының ерекше және ерекше функциялары бар көтерілетін және төмендейтін аяқ бар).
• Дистальды ширатылған түтікше - жинау арналарына әкеледі.
• Жамбас - бұл несепағар несепағарға қуыққа өтпес бұрын несеп жинаудың жалпы аймағын қамтамасыз ететін жинау түтіктерінің дистальды ұшындағы үлкею.

Бүйрек анатомиясы

Кортекс

Шумыршақтар бүйректің қыртыстық деп аталатын сыртқы аймағында кездеседі. Әр шумақ «қораптың капсуласымен» қоршалған. Кортекстегі Генле ілмегіне өтетін сұйықтықтың көп бөлігі медулда қанға қайта сіңеді.

Медулла

Бүйректің медулярлы аймағын кішкентай артериолалар қоректендіреді. Эфферентті артериолярлық қан ағымына әсер ететін шумақтықтың кез-келген зақымдануы медуллада орналасқан түтікшелерде де зақымдануды тудырады. Медулла арқылы қан ағымына кері әсер ететін кез-келген нәрсе құбырлы құрылымдар үшін ауыр салдары болуы мүмкін.

Медулла кортекске қарағанда сәл аз тамырлы. Судың жоғалуы мен сақталуына жауап беретін бүйрек түтікшелері медулярлық тіндердің көп бөлігін құрайды, олар метаболизмінің жоғары жылдамдығына ие, сондықтан тамақтануға деген қажеттілік жоғары. Құрамында қалдықтар (зәр) бар сүзілген су бүйрек жамбасына, содан кейін несепағарға түседі.

Қалдықтарды басқарудан басқа, бүйрек медулла қан қысымын реттеуге, токсиндерді шығаруға және эритропоэтин сияқты гормондар түзуге көмектеседі.

Жамбас

Бүйрек жамбасы бүйрек фильтратын жинап, несепағарға зәр сұйықтығын қуыққа апарады. Бүйректің жамбас аймағы көбінесе бүйрек тастарының орны болып табылады және микроорганизмдер бүйректің осы аймағына жеткенде инфекцияның резервуары бола алады.

Бүйрек жеткіліксіздігінің себептері

Бүйрек жеткіліксіздігінің кейбір ауыр себептері:

Тұқым қуалайтын және туа біткен ауытқулар

Бүйрек ауруларының бұл түрлерін бақылауға немесе қалпына келтіруге тырысу өте жағымсыз. Бүйректері дұрыс жасалынбаған иттердің көпшілігінде бүйрек жетіспеушілігі дамиды және қалыпты өмір сүру кезеңіне жақын жерде өмір сүрмейді.

Бүйрек жеткіліксіздігіне әкелетін бірнеше тұқым қуалайтын жағдайлар:

• Бүйректің поликистоз ауруы (PKD), сирек кездесетін болса да, бүйректе қалыпты қызметі мен құрылымы жоғалған кисталық аймақтарды жасайды. Сайып келгенде, ит ересек болса да, метаболизм қалдықтарының біртіндеп көбеюі және бүйрек ауруының белгілері өмірдің оңтайлы болуына жол бермейді, ал жануар өледі немесе мейірімділікпен эвтанизацияланады. Егер табылса, ол әдетте Bull Terrier-де кездеседі.
• Берн тау итіндегі отбасылық гломерулонефрит.
• Bull Terrier-де тұқым қуалайтын нефрит.
• Бүйрек агенезисі, бүйрек аплазиясы деп те аталады, иттің бір немесе екі бүйрексіз туылуына себеп болады.
• Бүйрек гипоплазиясы - бүйрек (тер) толық дамымайтын жағдай. Бұл неміс шопандарында және басқа тұқымдарда көрінеді.
• Бүйрек кортикальды гипоплазиясы - бүйрек (тер) кортексінің толық дамымайтын жағдайы.
• Бүйрек дисплазиясы - бұл бүйректің қалыптан тыс дамуын тудыратын жағдай. Бүйрек жеткіліксіздігі зәрдегі ақуыздың жоғалуымен дамиды.
• Бүйректің түтікшелік дисфункциясы бүйректің сүзгілеу түтікшелері дұрыс жұмыс жасамаған кезде пайда болады. Базенжисте гликозурия дамиды және оны Фанкони синдромы деп атайды.
• Берн тау итіндегі отбасылық гломерулонефрит.
• Bull Terrier-де тұқым қуалайтын нефрит.

Бактериялық шабуыл

Иттердің зәр шығару жолдарының инфекциясы, өкінішке орай, өте жиі кездеседі. Әдетте сыртқы бактериялық организмдердің зәр шығару тесігінің маңында біртіндеп таралуынан туындайтын бактериялар көбейіп, несепағарға еніп, содан кейін қуыққа енеді (цистит деп аталады), кейде зәр шығаратын заттарды және ақыр соңында бүйректерді жаңартады.

Бүйрек инфекциясының тағы бір сирек кездесетін құралы абсцесс немесе тері инфекциясы сияқты шалғай аймақтағы бактериялардың қанмен таралуы нәтижесінде пайда болады. Лептоспироз бактериялары, мысалы, ит бүйрегіне қатты әсер етуі мүмкін.

Тағы бір ауыр бактериялық инфекция (Borrelia burgdorferi) кене шаққаннан туындауы мүмкін. Бұл инфекция лайма ауруын тудырады, бұл ағзаның ағзаның қалдықтарын сүзуге және зәрге қалдықтарды тасымалдау қабілетіне нұқсан келтіреді. Бактерияларды антибиотикалық терапиямен жойғаннан кейін де өмірлік маңызды бүйрек тіндеріне тұрақты құрылымдық зақым келуі мүмкін - бүйрек жеткіліксіздігі пайда болады.

Саңырауқұлақ инфекциясы

Бластомикоз, кокцидиоидомикоз (алқаптағы қызба) және гистоплазмоз сияқты жүйелік саңырауқұлақ инфекциясы организмдегі кез-келген тінге немесе мүшеге, соның ішінде бүйрекке шабуыл жасай алады. Жүйелік саңырауқұлақ ауруларының көпшілігі географиялық бағытталған.

Бүйрек жарақаты

Бүйректің тікелей жарақаты бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Сирек болса да, көлік құралдары басып кеткен иттер бүйректің тұрақты және орны толмас жарақатына ұшырауы мүмкін. Сондай-ақ бүйрек тіндерінің кенеттен физикалық соққыға ұшырауы көлік құралдарының, бейсбол таяқшаларының соққысы, биіктен құлап түсуі немесе т.с.с. бүйрек тініне суффузиялық қан кетуіне және бүйрек қызметін біршама бұзуға әкелуі мүмкін.

Несеп ағынының бітелуі

Иттерде бүйректен несеп ағынының бітелуінен байқалатын ең маңызды жағдай бүйрек тастарынан немесе қуықтағы тастардан немесе уретриядағы тосқауылдардан тұрады. Осы минералды конкрециялардан болатын кедергілер (әдетте струвит уролиттері деп аталады) зардап шеккен бүйректегі қысымның жоғарылауына әкелуі мүмкін, бұл бүйректің жұмысын біржолата бұзады және гидронефроз деп аталады - бүйректің қысыммен ісінген бүйрегі.

FUS (Мысық урологиялық синдромы), кейде оны FLUTD деп атайды (Мысықтың төменгі зәр шығару жолдарының ауруы) төтенше жағдайлардың бірі ретінде пайдалы қазбалар шоғырлары аталық иттің жыныс мүшесіне кедергі жасайды. Қуық ақырында максималды түрде кеңейеді, егер бүйрек ішіндегі қысым қысымға ұшырамаса, өлімге немесе бүйректің тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Несепағар тастары бар иттер көпіршіктен тас өткен кезде кедергі жасайды, бірақ оны жыныс мүшесінің жанынан босатуға болмайды - еркек азу тісінің мүшесінде болатын сүйек. Ос пенис аймағында уретраның кеңеюі үшін бөлменің жетіспеушілігі байқалады және қуықтағы ұсақ тастар көбінесе осы жерде несеп ағынын бұзады. Осы жедел зәр шығару жолдарының бітелуі жағдайларында хирургиялық араласу қажет.

Ісіктер, кисталар, абсцесс және тыртық тіндері, егер зәр шығару жүйесінің маңызды аймақтарында болса, бүйректен несептің шығуы бұзылатын обструктивті жағдайларды тудыруы мүмкін. Бұл бүйрек тіндерінің нәзік құрылымдарының бұзылуына әкелуі мүмкін, бұл көбінесе тұрақты. Егер тін жеткілікті мөлшерде жойылса немесе оның қызметі бұзылса, бүйрек жеткіліксіздігі пайда болады.

Қатерлі ісік

Итте бүйрек ісігі өте сирек кездеседі. Егер байқалса, ол әдетте алыс тіннен шыққан метастатикалық қатерлі ісіктің қайталама инвазиясы түрінде өтеді. Лейкемия ауруы бар иттерде бүйрек неопластикалық лейкемиялық жасушалармен инфильтрациялануы мүмкін, бұл бүйрек функциясын едәуір бұзуы мүмкін. Иттерде лейкоздың бүйрекке бағытталған және қалыпты бүйрек жасушаларын басып шығаратын түрі де бар.

Сыртқы токсиндер (улар)

Иттердің бүйрек жетіспеушілігін тудыратын ең жойқын сыртқы токсиндердің бірі - құрамында этиленгликол бар антифриз. Бүйректің сүзу жүйелерінің нәзік түтікшелерінде кристалдардың пайда болуына түрткі болатын дәмді сұйықтықтың көп бөлігі қажет емес. Басқа бүйрек токсиндеріне D дәрумені, талий, скипидар, қорғасын мен сынап сияқты ауыр металдар, тіпті Пасха лалагүлінің бөліктері жатады. Сондай-ақ, мейіз / жүзім иттер үшін нефротоксикалық болуы мүмкін екендігі туралы дәлелдер бар.

Эндотоксиндер

Эндотоксиндер - бұл жануардың құрамында өндірілетін, улы болып табылатын химиялық заттар. Ең көп таралған түрі - бұл бактериялардың белгілі бір түрлерінен түзілген улар тобы. Клостридия организмдері сіреспе қоздырғышымен танымал. Көптеген бактериялар метаболизмнің қалыпты қалдықтарынан токсиндер шығарады. Басқаларында, олар өлгенде, олар бүйрек құрылымдары мен жүрек қақпағының тіндері сияқты нәзік дене тіндеріне зиянды әсер етуі мүмкін токсиндерді қалдырады.

Эндотоксиндер жүйелік әсер етуі мүмкін және қан қысымы төмендеп, жүректің шығуы азайып, дене тіндері оттегі мен қоректік заттарға жетпей ашығатын жануарларда шок тудыратын рөл атқарады. Алынған соққы дененің кез-келген мүшесінде, соның ішінде бүйректе қалпына келтірілмейтін зақым қалдыруы мүмкін.

Дәрілер

Кейбір дәрі-дәрмектер нефротоксикалық болуы мүмкін, мысалы ацетаминофен (анальгетиктер), амфотерицин (антигриб), канамицин (антибиотик), неомицин (антибиотик), полимиксин В (антибиотик), цисплатин (қатерлі ісікке қарсы дәрі), пеницилламин (хелат агенті / иммундық модулятор)), Циклоспорин (иммуносупрессивті), амикацин (антибиотик) және рентгенографиялық контраст агенттері.

Аутоиммунды аурулар

Жүйелік эритематозды (SLE) диагностикалау қиын болуы мүмкін, өйткені ол терінің / шырышты қабаттардың / тырнақтардың, бүйректің және / немесе буындардың ауруы ретінде көрінуі мүмкін. Жануарлардың өз ағзаларының тіндері мен ақуыздарына жағымсыз және қалыптан тыс иммундық реакциясы нәтижесінде көптеген мүшелер, соның ішінде бүйрек ауруы мүмкін.

Бүйрек айналымдағы қанды сүзгілейтін кезде, қалыпты емес иммундық молекулалар шумақ пен қан тамырларына түсіп, бүйректе ақуыздың ағып кетуіне әкеледі. Гломерулонефрит деп аталатын ауру нәтиже болып табылады және бүйрек функциясының бұзылуы гломерулиге байланысты кез-келген қалыптан тыс болуы мүмкін.

Аутоиммундық бұзылыстың салдары екендігі дәлелденбесе де, Амилоид деп аталатын ақуыздың шөгуі дененің кез-келген тінінде болуы мүмкін. Бүйрек көбінесе зардап шегеді және ақуыздың шөгуі қалыпты функцияны бұзатындықтан, бүйрек амилоидозы бүйрек тінінің өзін-өзі қалпына келтірмеуіне байланысты өте ауыр болуы мүмкін.

Бүйрек жеткіліксіздігінің диагностикасы

Бүйрек жеткіліксіздігіне шалдыққан кезде жануардың алғашқы белгілерінің бірі - полидипсия деп аталатын ашқарақтық. Уытты заттардың және метаболизмнің басқа қалдықтарының көбеюі мидың датчиктерін қанның тым шоғырланғандығын және бірқатар химиялық реакциялардың әсерінен жануардың дегидратация сезімін тудыратындығын тудырады. Сіздің ит, өз кезегінде, бұл сезімді жеңілдету үшін көбірек су ішеді. Бұл дегидратация сезімін біріктіру - бұл бүйрек арқылы суды қалыпты мөлшерде ұстаудың тиімсіздігіне байланысты бүйрек арқылы судың нақты жоғалуы.

Ашқарақтықтың / судың көбеюі (полидипсия) несептің көбеюіне әкеледі. Полиурия деген атпен белгілі, егер жануарға бүйрек жеткіліксіздігі әсер етсе, несептің ұлғаюы мақсатсыз болып көрінеді.

Ветеринар дәрігер пациенттің бүйректің ерте жетіспеушілігі болуы мүмкін екенін айтқан кезде, көптеген үй жануарларының иелері абдырап қалды. Олар көбінесе «бұл қалай болуы мүмкін, оның зәр шығаруы әдеттегіден әлдеқайда көп?» Шындығында не болып жатыр: несептің көп мөлшері түзіліп, жойылып жатыр, бірақ зәр барған сайын сұйылуда; несеп ағзадан шығару үшін барлық токсиндер мен қалдықтарды алып келмейді.

Бүйрек жеткіліксіздігінің диагнозын қою үшін сіздің дәрігеріңіз екі дерек көзін қолданады: зәр және қан анализі. Бірін екіншісіз тексеру дұрыс емес диагноз қоюы мүмкін.

Несеп үлгісі

Бүйрек жеткіліксіздігінің барлық жағдайларында бүйрек зәрді шоғырландыра алмайды. Демек, зәрді дистилденген сумен (SpG = 1.00) салыстырғанда қаншалықты шоғырланғанын көрсететін зәрдің меншікті ауырлық күшін өлшеу (SpG) сұйылтылған көрсеткішті көрсетеді … дистилденген суға өте жақын.

Қажетсіз метаболиттер мен токсиндердің зәрде қалуына жол беріп, суды үнемдеу әрекеті бүйрек түтікшелерінің жұмысы болғандықтан, түтікшелер зақымданған сайын суды үнемдеу тиімді емес; демек, түтікшелер арқылы су көп сіңірілмей ағып, қазіргі сұйылтылған несеппен жуылады.

Бүйрек жеткіліксіздігі жағдайларының көпшілігінде SpG 1,008-ден 1,012-ге дейін көрінеді. Әдетте, иттің қалыпты зәрі SpG 1.020-дан 1.040-қа дейін болады.

Егер судан айыру сынағы жасалса, онда жануар 18 сағат бойы суға қол жеткізе алмаса, несептің үлес салмағы жоғарылайды (яғни зәр көп шоғырланады).

Бүйрек жеткіліксіздігінің көптеген жағдайлары несепте ақуызды немесе қантты көрсетеді, онда көптеген жануарларда несеп белогы аз және глюкоза жоқ. Ақуыздың немесе қант молекулаларының қанға қайта сіңуінің жоғалуы немесе жетіспеуі түтікшелі сұйықтыққа алғашқы өткеннен кейін жануарды ақуыздың / энергияның теріс тепе-теңдігінде қалдырады. Бұл жағдай салмақ жоғалту және бұлшықеттің азаюы ретінде көрінеді. Бұл жануарлардың тәбеті нашар болғандықтан, ақуыздың және зәрдегі энергияны жоғалтудың стрессі дене салмағын қалыпты деңгейде ұстап тұру мүмкін емес етеді.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастардың несеп үлгілерінде бактериялар мен қан пайда болуы мүмкін. Жұқпалы қоздырғыштар, қызыл және ақ қан жасушалары, бүйрек пен қуық құрылымдарының эпителий жасушалары, кристалдар және зақымдалған түтікшелерден пайда болатын ақуыз тығындары несеп үлгілерінде байқалуы мүмкін. Керісінше, кейбір пациенттерде сұйылтылған несеп және ашқарақтық бар, сондықтан несептің үлгісінде анықталатын жасушалар мен қоқыстар болмауы мүмкін, бірақ жай меншікті салмағы төмен және өте сұйылтылған несеп.

ҚАН ҮЛГІСІ

(Иттердің қаны химиясының мәндерін осы жерден қараңыз).

Ветеринар дәрігер пациенттің ағзасында токсиндер жиналып жатқанын анықтау үшін өлшейтін ең пайдалы химиялық заттардың екеуі - бұл мочевина азоты (BUN) және креатинин. Иттердегі қалыпты BUN деңгейі сирек 25-30 мг / дл-ден жоғары болады. (Mg / dl 100 миллилитр қанға арналған миллиграмм материалды білдіреді.) Бүйрек жеткіліксіздігінде көрсетілген көптеген науқастардың BUN деңгейі 90 немесе одан жоғары! Дәл сол сияқты, әдетте 1,0 мг / дл-ден төмен қан құрамында болатын химиялық зат - креатинин 8 мг / дл-ден жоғары көтерілуі мүмкін.

Бүйрек жетіспеушілігін емдеу

Адам медицинасында диализ және бүйрек трансплантациясы бүйрек жеткіліксіздігімен күресудің негізгі әдістері болып табылады. Бұл әдістер иттерді емдеуде де қолданылады, бірақ үй жануарларының иесіне ауыр қаржылық және уақыттық ауыртпалықтар әкеледі және аурумен ауырған науқасқа біраз стресс жасайды.

Өкінішке орай, бүйрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылғаннан кейін, науқастардың көпшілігі ауруға шалдыққаны соншалық, емге жауап қайтарымсыз және баяу. Бүйректің толық тоқтауынан болатын ұзақ, баяу және азапты өлімнің алдын алу үшін сізге эвтаназияны қарастыру қажет болуы мүмкін.

Өте ерекше және ерекше жағдайларда бүйрек трансплантациясы жануардың ұзақ өмір сүруіне жалғыз үміті болуы мүмкін. Бүйрек трансплантациясы - бұл даулы тақырып, бірақ соңғы жылдары мысықтар мен иттердегі ғылым мен жетістік деңгейі айтарлықтай дамыды.

Бүйрек жетіспеушілігін емдеу - бұл ветеринариялық-дәрігерлік практиканың ең жүйелі жақтарының бірі. Қиындық ит пен мысықтың бүйректің жалпы жұмысының 75 пайызын жоғалтқаннан кейін, метаболизм қалдықтарын шығару қабілеттілігі сол токсиндердің жиналуынан басым болатындығынан туындайды. Жануар «үй тазалауға» үлгере алмайды, нәтижесінде біртіндеп уыттылығы артады. Дене химиясы қышқыл болып келеді, организмнен маңызды химиялық заттар мен қоректік заттар жойылып, жануар біртіндеп өліммен аяқталатын уремиялық улануға жақындайды. Кейбір жағдайларда бүйрек тіндерінің біртіндеп жоғалуы пациенттің ауыр жағдайына дейін және «бүйрек жеткіліксіздігі» диагнозын қоюға дейін бірнеше жылдар бойы болуы мүмкін.

Емдеудің мақсаты - науқастың жағдайға байланысты қалыпты өмірге мүмкіндігінше жақын өмір сүруіне мүмкіндік беру. Бүйрек жаңа және жұмыс істейтін тіндерді емдемейтін немесе қалпына келтірмейтін болғандықтан, қалған функционалды тіндер қалыпты жағдайда екі сау бүйрек көтеретін барлық ауыртпалықты көтереді. Тамыр ішіне және тері астына сұйықтықтарды қышқыл-сілтілік тепе-теңдікті түзетуге тырысу үшін әр түрлі уақыт ішінде енгізуге болады.

Құсуды басқаруға болады. Жарасына қарсы дәрі-дәрмек беруге болады. Бикарбонатты қышқылдың жиналуын бейтараптандыруға көмектесу үшін ішке немесе ішілік енгізуге болады. В дәрумендері беріледі. Антибиотиктер дененің кез-келген жерінде инфекция болған жағдайда қолданылады … бүйректің қызметі бұзылған жағдайда кейбір антибиотиктер пациенттің бойында болатындығын ескере отырып. Фосфатты байланыстыратын заттар және Омега май қышқылдары дұрыс мөлшерде және пропорцияларда созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі пациентіне уақытша пайдалы болуы мүмкін. Жоғары сапалы, төмен протеинді диеталар бүйрек ауруларының соңғы сатысында болғаннан кейін бүйрек орындайтын метаболизмдік міндеттерді азайтуға пайдалы екендігі дәлелденді.

Диеталық мәселелер

Әйгілі аңызға қарағанда, иттерді ақуызға бай немесе «жоғары» диеталармен тамақтандыру бүйректің зақымдануына немесе ауруына әкелетіні туралы ешқандай дәлел жоқ (дегенмен, бүйректен зардап шегетін жануарлар үшін бұл өте қолайлы емес). Шын мәнінде, ит пен мысықтардың ет жегіштің (жыртқыш) табиғи жемтігінің таңдауымен сәйкес келетін ақуыз мөлшері бар диеталарда өсетіндігін дәлелдейтін көптеген зерттеулер мен дәлелденген зерттеулер бар. Ит диетасындағы ақуыз туралы көбірек оқыңыз.