Римадыл: Қарама-қайшылық

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Кеше мен диабеттік, ауыр артритпен ауыратын, тоғыз жасар Шнаузердің иесімен телефон арқылы он бес минуттан артық Римадылдың артықшылықтары мен қиындықтарын талқыладым. Груффи бір жылдан астам уақыт бойы Римадылды күніне екі рет ішеді. Егер анам дәрі бермесе, Гроффи баспалдақпен көтеріле алмайды немесе жақсы ұйықтай алмайды. Алайда ол осы танымал NSAID қаупі туралы көп оқығандықтан, Груффиді одан мүлдем алып тастауды ойластыруда.

Римадылдың қауіптілігі туралы жануарлардың денсаулығы туралы форумдардағы жылан жіптерді таба аласыз - бұл оның қауіпті құбылыстарын қолдау үшін қорқынышты оқиғалар. Теріске шығарушылар салыстырмалы түрде аз, өйткені ескерту ертегілерінің көпшілігі өте қорқынышты:

Менің итім екі апта бойы Римадылда болған, оның іші жарылып, ол ішкі қаннан қайтыс болды.

Мен Римадылға барғанға дейін ешқашан бауырда қиындықтар болған емес. Қазір оның бауыр ісігі бар.

Менің итім Римадылды ала алмады. Бұл оған қанды диарея берді. Неліктен ветеринарлар бұл өлімге әкелетін дәріні беруді жалғастырады?

Римадил (Карпрофен) - бұл аспирин немесе Advil сияқты NSAID (стероидты емес қабынуға қарсы препарат). Олар қысқа мерзімде ауырсынуды емдеу үшін қолданылады, бірақ ұзақ уақыт қолдануға рұқсат етілген. Адамдардың NSAID-і иттердің көп бөлігінде асқазан-ішек жолдары проблемаларын тудыратындықтан, ветеринарлар оларды ешқашан бір-үш күндік мерзімде қолданған емес. Енді бізде Римадыл, Деррамакс, Превикокс, Метакам және Зубрин (иттерде қолдануға рұқсат етілген барлық NSAID) болғандықтан, біз олардың нұсқаларын ешқашан ұсынбаймыз.

Барлық NSAID (Rimadyl ғана емес) адамдардағы сияқты иттерде де жанама әсерлерді тудыруы мүмкін: асқазан-ішектен қан кету және бауыр ауруы (бауыр қатерлі ісігі емес). Екеуі де ит үшін өлімге әкелуі мүмкін. Бауырдың ауыр әсерлері сирек кездесетін болса да, бұл менің клиенттерім мен интернетте оқыған жазбаларымның ішіндегі ең қорқынышты салдары болып көрінеді. Мен GI мәселелерін әлдеқайда көп көремін, бірақ оларды көбінесе дозаларды төмендету, қолданылатын NSAID түрін өзгерту және / немесе опиат, трамадол сияқты басқа дәрілерді қосу арқылы басқаруға болады.

Мен өз тарапымнан бұл дәрі-дәрмектерді маған қоңырау туралы қатаң ескертулерсіз ешқашан бермеймін, егер олар құсу, диарея, салмақ жоғалту немесе тәбеттің болмауы сияқты GI белгілерін байқаса. NSAID-ге GI сезімталдығы бар иттер бұл белгілерді әрдайым қан кетуден бұрын көрсетеді. Көптеген жағдайларда біз препаратты толығымен тоқтатамыз және NSAID емес баламаларды іздейміз (созылмалы ауырсыну үшін өте аз).

Мен сондай-ақ бауырдың зақымдану мүмкіндігін түсіндіремін. Біздің тәжірибеде созылмалы қолдану қаралмас бұрын бауырдың денсаулығын тексеруге арналған қан жұмысы міндетті болып табылады. Толтыру үшін мезгіл-мезгіл қан тапсыру қажет. Қысқа мерзімді пайдаланушылар (мысалы, спай немесе стоматологиядан кейін бірнеше күн бойы) бауырдың әсерінен зардап шеккен жоқ.

Бір жағдайда, біздің практикада Римадылдың өндірушісі (Pfizer) клиент Доберманды бірнеше апта бойы қолданғаннан кейін бауыр ауруына шалдыққанына сенімді болғаннан кейін иттің бауыр биопсиясын төледі. Биопсия Добермансқа тән ауруды көрсеткенімен (созылмалы белсенді гепатит) және NDSAID уыттылығы үшін сирек кездеседі, Pfizer иттің күтімі үшін ақы төледі. Содан бері бізде ешқашан мұндай жағдай болған емес.

Мен осы препаратты таратуға қатысты өзімнің сарабдал көзқарасымды ескергеніме қарамастан (және басқалары), менде иттері керемет айналымға шыққаннан бірнеше аптадан кейін (иелерінің айтуы бойынша) қоңырау шалатын көптеген клиенттер бар, олардың қауіпсіздігі туралы сұрақтар мазалайды. дәрі-дәрмек. Көбісі есірткіні тоқтатқысы келеді. Сонымен, кейбіреулер жасайды. Бірақ көпшілігі бірнеше айдан кейін ақшаны толтыру үшін қайта қоңырау шалады. Бұлшықеттердің атрофиясына байланысты иттердің ақсауы және салмақ жоғалтуы олар үшін басқаша болуы мүмкін емес.

Маған кешегідей қоңырау түскен сайын мен өзімнің оң және теріс жақтарымды айтамын. Бұл сіздің таңдауыңыз. Сондықтан мен бұл препаратты ұсынар едім. Әрине, біз X, Y және Z мәндерін біраз уақыт қолданып көре аламыз, егер бұл жеткілікті тиімді болса, бірақ ол жұмыс істемесе, сіз қайта қарастырасыз деп үміттенемін.

Ақыр соңында, зерттеулер қабынуға қарсы дәрі-дәрмексіз, артритпен және бұлшықет атрофиясымен иттер әлдеқайда тез азаяды, бұл кезде қатты ауырсынуға сәйкес келетін әсерлер пайда болады (ақсақтық және оңай көтеріле алмау сияқты). Сізге не керек? Белгілі бір созылмалы ауырсыну немесе [әдетте қайтымды] GI қан кету ықтималдығы және бауырдың уыттылық қаупі аз ба? Сіздің қоңырауыңыз.

Иелері әрдайым глюкозамин мен хондроитин сульфатын (тағамдық қоспа) NSAID-мен бірге қолдануға және қажетті әсерге жету үшін препаратты мүмкіндігінше аз қолдануға кеңес береді. Осы жылы жүргізілген бір зерттеу кейбір иттердің тек қана глюкозамин мен хондроитин сульфатындағы ауырсынуды бақылау деңгейіне қол жеткізе алатындығын көрсетті. Бұл өте жақсы. Үй жануарлары есірткі қолданғанды ұнатпайды. Біз мұны дәрі-дәрмектің пайдасы оның ықтимал қаупінен көп болған кезде ғана жасаймыз.

Бәрінен бұрын зиян келтірмеу біздің басты ұстанымымыз болып табылады, бірақ есірткіні қолданбай-ақ (зиян келтіру мүмкіндігі әрдайым бар жерде) медицина қайда болар еді?