Иттердегі қарыншаның тоқтауы

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Иттердегі асистолия

Жүректе төрт камера бар. Екі жоғарғы камера - жүрекше (бір: атриум), ал төменгі екі камера - қарыншалар. Әрбір жүрекшелер мен қарыншалар жұбы арасында, сол жақта және оң жақта клапандар қамтамасыз етіліп, қанды жүрекшеден қарыншаға өтуге мүмкіндік береді, содан кейін жүректен ағзаға құйылады - оң жақ қарынша қанды өкпеге айдайды., ал сол жақ қарынша денеге қан жібереді. Жүрек әртүрлі жүрекшелер мен қарыншалық құрылымдар арасында ерекше синхронизациямен жұмыс істейді, нәтижесінде тұрақты ырғақты заңдылық пайда болады.

Қарыншаның тоқтауы - бұл асистола деп те аталады - бұл электрокардиограммада (ЭКГ) өлшенген қарыншалық кешендердің болмауы (QRS деп аталады) немесе қарыншалық белсенділіктің болмауы (электр-механикалық диссоциация). Электр-механикалық диссоциация - бұл ЭКГ тіркелген жүрек ырғағы (P – QRS – T), бірақ жүректің тиімді шығуы болмаса немесе феморальды импульсті пальпацияланбайтын (жамбастың ішкі бөлігіндегі артерия импульсі).

Қарыншаның тоқтауы жүректің тоқтап қалуына және мидың қайтымсыз жарақатына әкеледі, егер қарыншалық ырғақ 3-4 минут ішінде қалпына келмесе. Бұл жағдай сининоальды блоктаның немесе тоқтаудың (SA түйінінің тоқтап қалуы немесе кардиостимулятор) немесе үшінші дәрежелі атриовентрикулярлық (AV) блоктың нәтижесінде пайда болуы мүмкін (бұл жүрек соғуының бітелуін тудырады), қосылыс немесе қарыншадан қашу ырғағынсыз (a қосылыс немесе қашу ырғағы жүректің соғуын жалғастырып, жануарды жүректің тоқтап қалуынан сақтайды.)

Белгілері және түрлері

• Көптеген науқастарда ауыр жүйелік ауру немесе жүрек ауруы
• Кейбірінде жүрек ырғағының бұзылуы
• Синкоп (естен тану)
• Жүректің тоқтауы (жүрек сәл тоқтайды)
• Құлату
• Кенеттен өлім

Себептері

• Қарыншаның немесе қосылудың қашу ырғағы жоқ толық АВ блокадасы
• Синустың ауыр тоқтауы немесе бітелуі
• Гиперкалиемия
• Кез-келген ауыр жүйелік ауру немесе жүрек ауруы алдын-ала анықтайды
• Қандағы калийдің жоғары деңгейін тудыратын белсенді емес бүйрек үсті бездері
• Несепағардың жарылуы немесе зәр шығару жолдарының бітелуі қандағы калийдің жоғары деңгейін тудырады

Диагноз

Алғашқы төтенше жағдайды басқарғаннан кейін, сіздің ветеринарыңызға иттің денсаулығы, белгілерінің пайда болуы және осы жағдайға әкелуі мүмкін оқиғалар туралы толық тарих қажет. Содан кейін дәрігер сіздің итіңізге толық физикалық тексеріс жасай алады. Бастапқыда, сіздің итіңізде қан сарысуында калийдің бар-жоғын анықтау үшін электролиттік тақтаны алуға болады, бұл қарыншаның тоқтап қалуына әкеледі. Осыдан кейін биохимиялық профильді, жалпы қан анализін және зәр анализін қамтитын стандартты зертханалық зерттеулер өтеді. Жүрек ауруының негізгі себебі ретінде жүйелік ауруды жоққа шығару керек. Қосымша диагностикаға жүрек бұлшық еттеріндегі электр тоғын тексеруге болатын және жүректің электрөткізгіштігінің кез-келген ауытқуларын анықтайтын (жүректің жиырылу / соғу қабілетінің негізінде жатқан) электрокардиограмма (ЭКГ немесе ЭКГ) жазбасы кіреді.

Емдеу

Бұл агрессивті емдеуді қажет ететін төтенше жағдай. Сіздің ветеринарыңыз иттің жүрек соғуын бастау үшін жүрек-өкпе реанимациясын жүргізеді және алға жүрмес бұрын иттің жүрек соғу жылдамдығы тұрақты екеніне көз жеткізгісі келеді. Гипотермия, гиперкалиемия немесе қышқыл-негіздік бұзылулар сияқты кез-келген емдеуге болатын мәселелер шешіледі.

Егер жүректің алғашқы ауруына күдік болса, жүректің қан айдау қабілетін, қан ағымының құрылымын және тіндердің зақымдануын іздеу үшін эгоокардиограмма (ЭХО), сонографиялық құрал қолдануға болады. Сондай-ақ, кеуде (кеуде) құрылымындағы кез-келген ауытқуларды іздеу үшін кеуде қуысының рентгенографиясы алынады. Науқасты ЭКГ көмегімен мұқият және жиі бақылау керек.

Өмір сүру және басқару

Өкінішке орай, мұндай аурумен ауыратын науқастардың болжамдары нашар. Синус ырғағы қалпына келтірілген күннің өзінде, болжамды кедейлер сақтайды, өйткені пациенттер қайтадан жүректің тоқтап қалуы сирек емес.