Иттердегі бүйрек жеткіліксіздігіне байланысты гиперпаратиреоз

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Иттердегі бүйректің созылмалы жеткіліксіздігіне байланысты паратгормон гормонының қалыптан тыс жоғары деңгейі

Екіншілік гиперпаратиреоз созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі салдарынан паратгормон гормонының (PTH) шамадан тыс секрециясын білдіреді. Нақтырақ айтсақ, екінші гиперпаратиреоздың себебі кальцитриол өндірісінің абсолютті немесе салыстырмалы жетіспеушілігі болып табылады - ішектегі кальцийдің сіңуін, кальцийдің резорбциялануын ынталандыратын және паратгормонның сүйектің резорбциялануына ықпал ететін D дәруменінің түрі.. Кальцийдің төмен концентрациясы қандағы PTH деңгейінің жоғарылауына да әсер етеді.

Белгілері

Симптомдардың көпшілігі созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің негізгі себептеріне қатысты. Созылмалы бүйрек ауруы бар кейбір науқастарда сүйектердің резорбциясы тістер мен жақтың айналасынан басталып, тістер босап, төменгі жақ жұмсарады, бұл медициналық қоғамдастықта «резеңке жақ» деп аталады.

Себептері

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігін тудыратын кез-келген негізгі ауру.

Диагноз

Сізге иттің денсаулығының егжей-тегжейлі тарихын, белгілердің пайда болуы мен сипатын және осы жағдайға әкелуі мүмкін оқиғаларды беруіңіз керек. Сіздің мал дәрігеріңіз барлық дене жүйелерін бағалау үшін мұқият физикалық тексеруден өтеді.

Қан анализі және биохимиялық профильдер азотемияны, қандағы азотты қалдықтардың (мочевинаның) улы мөлшерінің жинақталуын, әдетте несеппен шығарылатын және организмнен шығарылатын қалдықтарды анықтауы мүмкін. Бұл жағдайды уремия деп те атайды. Сондай-ақ қандағы фосфаттың нормадан жоғары деңгейі және қандағы кальцийдің нормадан төмен деңгейі болуы мүмкін. Нақты диагноз қою үшін сіздің мал дәрігеріңіз қан сарысуындағы PTH концентрациясын өлшейді. Сонымен қатар, қандағы кальцийдің қалыптыдан төмен концентрациясы екінші гиперпаратиреоз диагнозын растауға көмектеседі. Сүйектің рентгенографиясы сүйектің тығыздығын, әсіресе тістің айналасын анықтауда да пайдалы.

Емдеу

Бүйректің негізгі ауруларын емдеу екінші гиперпаратиреоз диагнозы қойылған пациенттерде терапияның негізгі мақсаты болып табылады. Қандағы фосфордың нормадан тыс көп мөлшері қандағы фосфордың артық мөлшерімен байланысатын химиялық заттарды қолдану арқылы өңделеді, ал тамақтану арқылы фосфорды қабылдауды шектеу үшін диета бақыланады.

Кальцитриолдың жетіспеушілігін жою үшін кальцитриол кальций деңгейін жоғарылату үшін беріледі, бірақ сіздің мал дәрігеріңіз иттің ерекше қажеттілігіне байланысты есептейтін өте аз мөлшерде.

Өмір сүру және басқару

Бүйрек жеткіліксіздігінің ауырлығына байланысты қан сарысуындағы кальций, фосфор және мочевина азотының концентрациясын апта сайын немесе ай сайын тексеру өте маңызды. Егер сіздің ит кальцитриол қабылдап жатса, онда сіз итті мұқият бақылауыңыз керек, өйткені кальцитриолмен емдеу кейбір жағымсыз белгілерге немесе асқынуларға әкелуі мүмкін.

Паратгормонның (PTH) концентрациясын үнемі тексеріп отыру қажет. Бүйректің екіншілік гиперпаратиреозын емдеу бүйрек жеткіліксіздігінің жалпы прогрессиясын бәсеңдетуі мүмкін болса да, бұл науқастарда ұзақ мерзімді болжам өте нашар.