Иттердегі төмен температурада қан жасушаларына әсер ететін антиденелер

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 03:10

Иттердегі суық Агглютинин ауруы

Агглютинин термині антигендерді, мысалы, эритроциттерді немесе бактерияларды бір-біріне жабыстыруға алып келеді. Термиялық сыйымдылығы төмен суық агглютининдер, әдетте, перифериялық қан тамырлары желісіндегі дене температурасы төмен болған кезде қызыл эритроциттердің тікелей агглютинациясымен (адгезиясымен) байланысты (яғни, негізгі қанайналым торынан тыс тамырлар). Суық аяқ-қолдар немесе басқа перифериялық ұю құбылыстары суық әсерінен басталады немесе күшейеді. Бұл сирек кездесетін II типті аутоиммундық бұзылыс, эритроциттерге шабуылдайтын антиденелер 99 ° F (37,2 ° C) төмен температурада белсенділікті жоғарылатады.

Комплемент пен гемолиздің фиксациясы (қызыл қан жасушасы сынған кезде гемоглоблиннің қан ағымына түсуі) - бұл дене температурасының жоғарылауында пайда болатын жылы-реактивті процесс; сондықтан пациенттерде суық агглютининдердің концентрациясы өте жоғары болуы мүмкін, бірақ бұл антиденелер қан айналымында қол жеткізілген жылыырақ температурада қызыл қан жасушаларын (эритроциттерді) гемолиздей алмауы мүмкін.

Суық агглютининдердің көпшілігі эритроциттердің өмір сүру ұзақтығын аз немесе мүлдем қысқартпайды. Жоғары термоплитиналық суық агглютининдер (сирек кездесетін) тұрақты гемолизді тудыруы мүмкін, бірақ нәтижесінде пайда болатын анемия көбінесе жұмсақ және тұрақты болады. Суыққа әсер ету салқын агглютининдердің байланысын күшейтуі және тамырлар ішіндегі гемоглобиннің комплементті бөлінуін босатуы мүмкін (тамырішілік гемолиз).

Табиғи жағдайда пайда болатын суық агглютининдердің төмен титрін (концентрация сынағы) сау иттерден табуға болады, бірақ бұл клиникалық маңызы жоқ. Ауру генетикалық негізге ие; дегенмен орташа жасы, диапазоны, тұқымы және жыныстық бейімділігі белгісіз. Жағдай суық аймақтарда болуы ықтимал.

Белгілері және түрлері

• Анамнезінде суық тию
• Терінің қан тамырлары желісіндегі эритроциттердің шоғырлануымен байланысты акроцианоз (терінің көгеруі)
• Эритема (терінің қызаруы)
• Тері жарасы (екінші қабатты / некрозбен)
• Құлақ ұштарының, құйрық ұшының, мұрынның және аяқтың құрғақ, гангренозды некрозы
• Зардап шеккен аймақтар ауырсынуы мүмкін
• Анемия анық болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін: бозару, әлсіздік, тахикардия (жүректің тез соғуы), тахипноэ (тез тыныс алу), сарғаю, терінің түсінің өзгеруі, жеңіл спленомегалия (көкбауырдың ұлғаюы) және жүректің жұмсақ шуымен байланысты.

Себептері

• Біріншілік ауру - идиопатиялық (белгісіз)
• Иттердегі қайталама ауру - қызыл қан жасушаларының антиденелермен және қорғасынмен улануымен неонатальды деструкциясы
• Суыққа ұшырау қауіпті фактор болып табылады

Диагноз

Сіздің ветеринарыңыз осы жағдайды тудыруы мүмкін симптомдардың және ықтимал оқиғалардың фондық тарихын ескере отырып, итіңізге мұқият физикалық тексеріс жүргізеді. Диагностика суыққа ұшырау, физикалық тексеру нәтижелері және in vitro суық агглютинацияны (қызыл қан жасушаларының адгезиясы) көрсету сияқты тарихи нәтижелермен анықталады.

Терінің зақымдануы әдетте терінің қан тамырларының қабынуы (эритема), акроцианоз, құлақ пен құйрық, мұрын және аяқ ұштарында ойық жара түрінде көрінеді. Басқа байланысты жағдайларға гепатокутанозды синдром жатады (бауыр ауруы тудырған тері ауруы); мультиформалы эритема (инфекцияға немесе дәрі қабылдауға реакция); уытты эпидермиялық некролиз (көпіршіктер мен пиллинг); дерматомиозит (бұлшықет ауруынан туындаған терінің бөртпесі), тамыр ішілік қан ұюы (ДИК) - теріге қан кету; жүйелі қызыл жегі (SLE); лимфоретикулярлы неоплазмалар (лимфадағы қызыл жасушалардың көбеюінен туындаған қатерлі ісік); үсік; қорғасынмен улану; және пемфигус (аутоиммунды ауру).

Анемия диагнозын қан анализі арқылы көрсету керек, ол жылы антидене гемолитикалық анемияны (аутоиммунды ауру) эритроциттердің жойылуының / жоғалуының басқа себептерінен ажыратуға көмектеседі. Макроскопиялық гемагглютинация (қызыл қан жасушаларының шоғырлануы) in vitro жағдайында роулдың пайда болуына әкелуі мүмкін (қызыл қан жасушаларының шоғыры, монета орамындағыдай); шыны слайдта эритроциттердің агглютинациясын (қызыл қан жасушаларының түйілуі) имитациялау.

Емдеу

Сіздің денсаулығыңыз тұрақталғанға дейін және ауру прогрессивті болмайынша, итіңізді жылы ортаға жатқызу қажет. Қолдау көрсету және жараны басқару клиникалық белгілерге байланысты. Егер құйрықтың немесе аяқтың некрозы ауыр болса, ампутация қажет болуы мүмкін.

IgM-гемолитикалық бұзылулары бар науқастарда көкбауырды алып тастаудың көмегі аз, бірақ терапияға төзімді IgG-гемолитикалық анемиясы бар науқастарда пайдалы болуы мүмкін.

Өмір сүру және басқару

Мұндай жағдайдан зардап шеккен жануарлар рецидивке бейім. Қайталанудың алдын алу үшін итті үнемі жылы жерде ұстаңыз. Болжам әділетті түрде сақталады және қалпына келтіру бірнеше аптаға созылуы мүмкін.